視神經(jīng)水腫可能是顱內(nèi)壓增高、眶內(nèi)病變、眼部局部病變、全身性疾病、中毒等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有降低顱內(nèi)壓、治療眶內(nèi)病變、處理眼部局部問題、控制全身性疾病、解毒等。
1. 顱內(nèi)壓增高:常見因腦腫瘤、腦出血、腦梗死等占位性病變或腦脊液循環(huán)障礙等導致??赏ㄟ^手術切除腫瘤、清除血腫等方式解除壓迫;使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖注射液均需遵醫(yī)囑用藥等藥物降低顱內(nèi)壓,減輕視神經(jīng)水腫。
2. 眶內(nèi)病變:如眶內(nèi)腫瘤、眶蜂窩織炎等??魞?nèi)腫瘤可根據(jù)情況選擇手術切除、放療或化療;眶蜂窩織炎需使用抗生素治療,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素分散片均需遵醫(yī)囑用藥控制炎癥,緩解對視神經(jīng)的壓迫。
3. 眼部局部病變:像青光眼、葡萄膜炎等。青光眼可使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液均需遵醫(yī)囑用藥降低眼壓;葡萄膜炎需用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液等治療。
4. 全身性疾?。豪绺哐獕?、糖尿病等。高血壓患者需服用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片均需遵醫(yī)囑用藥控制血壓;糖尿病患者要使用二甲雙胍片、格列齊特片、阿卡波糖片均需遵醫(yī)囑用藥控制血糖,改善微循環(huán)。
5. 中毒:如甲醇、鉛等中毒。需盡快脫離中毒環(huán)境,清除毒物,根據(jù)中毒物質(zhì)使用解毒劑,如甲醇中毒可用乙醇注射液,鉛中毒可用依地酸鈣鈉注射液等均需遵醫(yī)囑用藥。
治療期間要嚴格按要求用藥,定期復查視力、眼壓等指標。保持規(guī)律作息,避免用眼過度,飲食上多攝入富含維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,積極配合醫(yī)生治療原發(fā)病,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。