小兒腹瀉病可能是喂養(yǎng)不當、腹部著涼、腸道感染、過敏、乳糖不耐受等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整喂養(yǎng)方式、注意腹部保暖、抗感染、規(guī)避過敏原、更換特殊奶粉等。
1. 喂養(yǎng)不當:小兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,喂養(yǎng)過多、過快,食物成分不適宜等都可能導致腹瀉。應合理調(diào)整喂養(yǎng)量和喂養(yǎng)頻率,遵循少量多次原則。母乳喂養(yǎng)的媽媽要注意自身飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。人工喂養(yǎng)的寶寶,要確保奶液濃度適宜??蛇m當補充益生菌,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊,遵醫(yī)囑用藥調(diào)節(jié)腸道菌群。
2. 腹部著涼:小兒腹部保暖不當,腸道蠕動加快,易引發(fā)腹瀉。要注意給孩子腹部保暖,可使用肚兜或熱水袋熱敷腹部,但要注意溫度適宜,避免燙傷。同時可配合小兒推拿,如摩腹、揉臍等手法,促進腹部血液循環(huán),緩解腹瀉癥狀。
3. 腸道感染:病毒、細菌等病原體感染腸道,引起炎癥反應導致腹瀉。病毒感染多為自限性,主要是對癥治療,如口服補液鹽預防脫水,蒙脫石散止瀉,消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,遵醫(yī)囑用藥。細菌感染則需要根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、阿奇霉素顆粒,遵醫(yī)囑用藥。
4. 過敏:對牛奶蛋白、某些食物過敏,攝入后腸道發(fā)生過敏反應出現(xiàn)腹瀉。需及時明確過敏原并規(guī)避,母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽要回避可能的過敏食物。癥狀嚴重時可在醫(yī)生指導下使用抗過敏藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片,遵醫(yī)囑用藥。
5. 乳糖不耐受:小兒體內(nèi)乳糖酶缺乏,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖,導致腹瀉??筛鼡Q為無乳糖奶粉或添加乳糖酶。常用的乳糖酶制劑有兒歌乳糖酶、愛寶乳糖酶、亦貝安乳糖酶,遵醫(yī)囑使用。
日常要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、尿量、大便次數(shù)及性狀等。注意孩子的個人衛(wèi)生,勤洗手,玩具、餐具要定期消毒。合理安排飲食,保證營養(yǎng)均衡。若腹瀉癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)脫水、發(fā)熱等嚴重情況,應及時就醫(yī)。