上臺(tái)階膝蓋疼走路卻不疼可能是膝關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 膝關(guān)節(jié)勞損：長(zhǎng)期過度使用膝關(guān)節(jié)，如頻繁上下樓梯、長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等軟組織出現(xiàn)勞損。日常應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。疼痛時(shí)可進(jìn)行熱敷，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，促進(jìn)血液循環(huán)緩解疼痛。也可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、氟比洛芬凝膠貼膏。
2. 半月板損傷：多因扭轉(zhuǎn)外力引起，如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。損傷較輕時(shí)可通過支具固定膝關(guān)節(jié)，限制活動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)等增強(qiáng)腿部肌肉力量。若損傷嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊。
3. 髕骨軟化癥：與髕股關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損、創(chuàng)傷等有關(guān)。要注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲位或跪位?？蛇M(jìn)行股四頭肌鍛煉，如靠墻靜蹲。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片緩解疼痛。
4. 膝關(guān)節(jié)滑膜炎：常因急性創(chuàng)傷或慢性勞損等引發(fā)。急性發(fā)作期需臥床休息，抬高患肢?？蛇M(jìn)行超短波等物理治療。也可遵醫(yī)囑關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液、曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液。
5. 韌帶損傷：多因運(yùn)動(dòng)時(shí)突然的扭轉(zhuǎn)或拉伸導(dǎo)致。輕度損傷可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢處理。佩戴膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)。嚴(yán)重?fù)p傷可能需手術(shù)修復(fù)。可遵醫(yī)囑服用三七傷藥片、跌打丸、活血止痛膠囊促進(jìn)恢復(fù)。
日常要注意合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合適的場(chǎng)地和裝備。注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受寒。定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
