心梗即急性心肌梗死，是由于冠狀動(dòng)脈的急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心肌壞死。急性心肌梗死去世前的表現(xiàn)可能包括嚴(yán)重胸痛且難以緩解、呼吸困難、意識(shí)障礙、心律失常等。
1.嚴(yán)重胸痛且難以緩解：急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，最突出的初始癥狀常常是劇烈而持久的胸痛。這種胸痛一般位于胸骨后或心前區(qū)，范圍可如手掌大小，界限不太清晰，疼痛性質(zhì)多呈壓榨性、悶痛或緊縮感，就好像有重物壓在胸口一樣，讓人喘不過(guò)氣來(lái)。疼痛可能會(huì)向肩部、頸部、下頜、背部，甚至上腹部等部位放射，患者常常會(huì)因難以忍受的疼痛而表情痛苦、大汗淋漓。
2.呼吸困難：患者會(huì)明顯感覺(jué)呼吸費(fèi)力，呼吸頻率加快，可能從正常的每分鐘12-20次增加到30次甚至更多，會(huì)出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)，試圖獲取更多的氧氣，同時(shí)還可能伴有喘憋、端坐呼吸的情況，也就是無(wú)法平臥，需要采取半臥位或端坐位才感覺(jué)稍微舒服一點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)口唇、指甲等部位會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺，這表明身體已經(jīng)處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。
3.意識(shí)障礙：患者可逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)陷入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，對(duì)周?chē)拇碳せ緵](méi)有反應(yīng)。有的患者可能還會(huì)伴有煩躁不安，在病床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)、亂動(dòng)，這往往也是意識(shí)狀態(tài)開(kāi)始出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，隨著病情發(fā)展，最終會(huì)完全喪失意識(shí)。
4.心律失常：患者的心跳節(jié)律會(huì)變得紊亂，可能出現(xiàn)心跳過(guò)快、心跳過(guò)慢，或者心跳毫無(wú)規(guī)律等情況?？梢酝ㄟ^(guò)心電監(jiān)護(hù)等設(shè)備明顯觀察到異常的心律波形，患者自己也可能會(huì)有心慌、心悸的感覺(jué)，有時(shí)還能摸到自己的脈搏跳動(dòng)不規(guī)律、強(qiáng)弱不等。
需要注意的是，急性心肌梗死的癥狀因人而異，建議在生活中提前做好預(yù)防工作，觀察身體變化，出現(xiàn)異常后及時(shí)處理，以免拖延時(shí)間危害身體健康。
