排便不盡感需要做的檢查常見到罕見依次為肛門指診、大便常規(guī)、結腸鏡檢查、排糞造影、盆底肌電圖等。
1. 肛門指診:是一種簡單而重要的檢查方法,醫(yī)生通過手指伸進肛門,可觸摸直腸下端、肛管以及周圍組織的情況,能初步判斷是否存在痔瘡、肛瘺、直腸息肉、直腸癌等病變,了解肛門括約肌的張力等,對很多肛腸疾病的診斷有重要提示作用。
2. 大便常規(guī):通過對糞便的外觀、性狀、有無紅細胞、白細胞、寄生蟲卵等進行檢查,可了解腸道是否有感染、出血等情況,比如細菌性痢疾時可見大量白細胞和紅細胞,腸道寄生蟲感染時能發(fā)現(xiàn)相應蟲卵,有助于初步判斷腸道的健康狀況。
3. 結腸鏡檢查:能直接觀察直腸、結腸內(nèi)部的情況,可清晰看到腸黏膜是否有炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變,還可取組織進行病理檢查明確病變性質(zhì),對于診斷腸道疾病具有重要意義,是排查腸道器質(zhì)性病變的重要手段。
4. 排糞造影:主要用于評估排便功能,通過向直腸內(nèi)注入造影劑,在患者排便過程中進行X線檢查,觀察直腸、肛管的形態(tài)和功能變化,能發(fā)現(xiàn)直腸黏膜脫垂、直腸前突、盆底肌痙攣綜合征等導致排便不盡感的功能性病變。
5. 盆底肌電圖:通過將電極針插入盆底肌肉,記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動情況,了解盆底肌肉的功能狀態(tài),判斷是否存在盆底肌肉不協(xié)調(diào)收縮等神經(jīng)肌肉功能障礙,對于一些功能性排便障礙的診斷有幫助。
進行這些檢查前,要按照醫(yī)生的要求做好準備工作。比如大便常規(guī)檢查前避免進食過于油膩、刺激性食物;結腸鏡檢查前需嚴格腸道準備,保證腸道清潔。檢查過程中要積極配合醫(yī)生,如實告知自身癥狀和病史。若檢查后出現(xiàn)不適,應及時告知醫(yī)生進行相應處理。