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洋地黃藥物中毒最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些

更新時(shí)間:2025-01-20 14:34:33

洋地黃類(lèi)藥物常用于治療心力衰竭及某些心律失常,但使用不當(dāng)易導(dǎo)致中毒,其最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有食欲不振、惡心嘔吐、室性早搏、頭暈頭痛等。

1.食欲不振:患者會(huì)感覺(jué)胃口明顯變差,對(duì)平時(shí)喜歡的食物也提不起興趣,食量逐漸減少,進(jìn)食時(shí)可有飽脹感,即使面對(duì)很豐盛的飯菜,也吃不了多少,這是因?yàn)檠蟮攸S類(lèi)藥物過(guò)量時(shí)會(huì)刺激胃腸道黏膜,影響胃腸道的正常消化功能和神經(jīng)調(diào)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致食欲受到抑制。

2.惡心嘔吐:很多中毒患者會(huì)出現(xiàn)惡心的感覺(jué),常常覺(jué)得胃部不適、有翻涌的感覺(jué),嚴(yán)重時(shí)就會(huì)發(fā)生嘔吐,吐出胃內(nèi)容物,有的甚至?xí)l繁嘔吐,這不僅影響患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,還會(huì)導(dǎo)致身體更加虛弱。其發(fā)生機(jī)制主要是洋地黃對(duì)胃腸道的化學(xué)感受器觸發(fā)帶產(chǎn)生刺激,通過(guò)神經(jīng)反射引起嘔吐中樞興奮,從而引發(fā)嘔吐癥狀。

3.室性早搏:是洋地黃藥物中毒最常見(jiàn)的心律失常表現(xiàn),多表現(xiàn)為二聯(lián)律或三聯(lián)律。通過(guò)心電圖檢查可以清晰地發(fā)現(xiàn)這種早搏特征,其發(fā)生是因?yàn)檠蟮攸S類(lèi)藥物過(guò)量時(shí)會(huì)影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng),使心室肌細(xì)胞的自律性異常增高,導(dǎo)致室性早搏頻繁發(fā)生,增加心臟發(fā)生其他嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。

4.頭暈頭痛:患者常常會(huì)感覺(jué)頭部昏沉、眩暈,有頭暈的癥狀,還可能伴有頭痛,頭痛的部位和性質(zhì)各不相同,有的是前額部脹痛,有的是雙側(cè)太陽(yáng)穴處跳痛等,這是因?yàn)檠蟮攸S中毒影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致腦部供血、供氧等出現(xiàn)異常,引發(fā)頭暈、頭痛的不適感覺(jué)。

洋地黃藥物中毒的臨床表現(xiàn)可能因個(gè)體差異、用藥劑量、用藥時(shí)間等因素而有所不同,在使用洋地黃類(lèi)藥物過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需要密切觀察患者的癥狀變化,一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)停藥并采取相應(yīng)的處理措施。

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