原發(fā)膽管結石是指在膽管內(nèi)形成的結石,是一種較為復雜的膽管疾病,可能是膽汁成分比例失調(diào)、膽道感染、膽道蛔蟲、膽汁淤積、先天性膽管囊性擴張癥等原因引起。
1.膽汁成分比例失調(diào):膽汁主要由膽鹽、膽固醇、膽紅素等成分組成。當膽固醇分泌過多或者膽鹽、卵磷脂相對減少時,膽固醇就容易析出形成結石。
2.膽道感染:細菌等病原體入侵膽道后,會引起炎癥反應。炎癥會改變膽汁的成分,使膽汁中的膽紅素鈣等成分沉淀形成結石。同時,細菌產(chǎn)生的酶可以分解結合膽紅素,使其變?yōu)橛坞x膽紅素,游離膽紅素與鈣結合后也容易形成結石。
3.膽道蛔蟲:蛔蟲鉆入膽道后,會引起膽道梗阻?;紫x的尸體、蟲卵等留在膽道內(nèi),可作為結石的核心,膽汁中的成分圍繞這個核心逐漸沉積,形成結石。
4.膽汁淤積:比如膽管狹窄、膽管括約肌功能失調(diào)等情況,膽汁長時間停滯,其中的成分容易沉淀,膽汁中的膽色素等成分在淤積狀態(tài)下,濃度升高,相互結合,逐漸形成結石。
5.先天性膽管囊性擴張癥:是一種先天性膽管發(fā)育異常疾病,膽管出現(xiàn)囊性擴張,膽汁在擴張的膽管內(nèi)流動緩慢,容易形成膽汁潴留。而且膽管壁先天性薄弱,平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良,膽汁成分更容易沉積,導致結石形成。
原發(fā)膽管結石的形成往往是多種因素共同作用的結果。對于已經(jīng)出現(xiàn)結石的患者,應及時就醫(yī),積極配合治療,防止病情進一步惡化。