膽管堵塞常出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱、陶土樣大便、惡心嘔吐等癥狀，治療方法有藥物治療、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）、膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝移植等。膽管堵塞可能由多種復(fù)雜病因?qū)е拢坏┏霈F(xiàn)疑似癥狀，需盡快前往醫(yī)院肝膽外科或消化內(nèi)科就診。
一、癥狀
1.黃疸：膽管堵塞后，膽汁無(wú)法正常排入腸道而反流進(jìn)入血液，膽紅素升高，致使皮膚、鞏膜發(fā)黃，是膽管堵塞較為典型的表現(xiàn)。
2.腹痛：多因膽管內(nèi)壓力增高，膽管擴(kuò)張刺激周圍神經(jīng)，或者膽管內(nèi)結(jié)石、腫瘤等引發(fā)梗阻，刺激膽管壁，從而出現(xiàn)腹部疼痛癥狀。
3.發(fā)熱：膽管堵塞易引發(fā)細(xì)菌感染，細(xì)菌及其毒素作用于人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起體溫升高，出現(xiàn)發(fā)熱情況。
4.陶土樣大便：由于膽汁不能進(jìn)入腸道參與消化，糞便中缺乏糞膽原，顏色就會(huì)變淺，呈現(xiàn)出陶土樣，是膽管堵塞較具特征性的表現(xiàn)之一。
5.惡心嘔吐：一方面膽管梗阻可引起胃腸道功能紊亂，另一方面膽汁反流等因素刺激胃腸道，使其蠕動(dòng)異常，最終導(dǎo)致惡心、嘔吐癥狀出現(xiàn)。
二、治療
1.藥物治療：遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊，可促進(jìn)膽汁分泌、溶解膽固醇結(jié)石。還可使用注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉，用于控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，緩解病情。
2.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）：借助內(nèi)鏡經(jīng)十二指腸乳頭插管，進(jìn)行造影診斷同時(shí)可開(kāi)展治療，取出膽管內(nèi)結(jié)石、放置支架引流膽汁等，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)快。
3.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）：在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺肝臟進(jìn)入膽道，放置引流管，將膽汁引出體外，能有效緩解膽道梗阻、降低膽道壓力，改善黃疸等癥狀。
4.膽管切開(kāi)取石術(shù)：對(duì)于膽管結(jié)石引起的堵塞，通過(guò)手術(shù)切開(kāi)膽管，直接取出結(jié)石，解除梗阻，恢復(fù)膽管通暢，是較為常用且有效的治療手段。
5.肝移植：針對(duì)終末期肝病導(dǎo)致膽管嚴(yán)重病變且無(wú)法用其他方法有效治療時(shí)，可考慮肝移植，替換病變肝臟，從根本上解決膽管堵塞及相關(guān)肝臟問(wèn)題。
飲食上要遵循低脂、高維生素原則，減少油膩食物攝入，如油炸食品、肥肉等，多吃新鮮蔬菜水果，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，利于身體恢復(fù)和肝臟功能調(diào)節(jié)。戒煙限酒，減少對(duì)肝臟的不良刺激。
