膽囊切除后一直疼可能由多種原因引起,如膽囊管殘留過長(zhǎng)、膽管損傷、Oddi 括約肌功能失調(diào)、膽汁引流不暢、腹腔粘連等。
1. 膽囊管殘留過長(zhǎng):膽囊切除時(shí)若膽囊管殘留過長(zhǎng),可導(dǎo)致膽汁引流不暢,引起疼痛??赏ㄟ^再次手術(shù)切除殘留膽囊管來(lái)解決。
2. 膽管損傷:手術(shù)過程中可能損傷膽管,引起膽汁滲漏,導(dǎo)致疼痛。需及時(shí)進(jìn)行膽管修復(fù)手術(shù)。
3. Oddi 括約肌功能失調(diào):膽囊切除后 Oddi 括約肌功能可能出現(xiàn)紊亂,引起膽管壓力升高,產(chǎn)生疼痛??墒褂盟幬镎{(diào)節(jié)括約肌功能,如鈣離子通道阻滯劑等。
4. 膽汁引流不暢:膽囊切除后膽汁的儲(chǔ)存和排放功能喪失,若膽管狹窄或其他原因?qū)е履懼鞑粫?,?huì)引起疼痛??赏ㄟ^內(nèi)鏡下膽管擴(kuò)張或放置支架等方法改善引流。
5. 腹腔粘連:手術(shù)過程中可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連,牽拉周圍組織引起疼痛??赏ㄟ^物理治療、藥物治療等緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要再次手術(shù)分離粘連。
注意術(shù)后要定期復(fù)查,如有不適及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。