未分化脊柱關(guān)節(jié)病需要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等鑒別。
1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多以對稱性小關(guān)節(jié)受累為主,如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等,常伴有明顯的晨僵現(xiàn)象,時間可持續(xù)數(shù)小時。類風(fēng)濕因子多呈陽性,而未分化脊柱關(guān)節(jié)病通常類風(fēng)濕因子為陰性,且多以中軸關(guān)節(jié)及下肢大關(guān)節(jié)受累更為常見,以此可進(jìn)行區(qū)分。
2. 強(qiáng)直性脊柱炎:強(qiáng)直性脊柱炎有典型的骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥表現(xiàn),如炎性腰背痛,活動后癥狀可緩解,晚期可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。相比之下,未分化脊柱關(guān)節(jié)病癥狀相對較輕,骶髂關(guān)節(jié)和脊柱病變多處于早期或不典型階段,尚未發(fā)展到強(qiáng)直性脊柱炎那樣嚴(yán)重的程度。
3. 銀屑病關(guān)節(jié)炎:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者有銀屑病皮膚損害,關(guān)節(jié)癥狀多樣,可累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),出現(xiàn)頂針樣改變等。未分化脊柱關(guān)節(jié)病一般無銀屑病皮膚表現(xiàn),若出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀而無皮膚病變時,需仔細(xì)鑒別,排除銀屑病關(guān)節(jié)炎可能。
4. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常繼發(fā)于泌尿生殖道或腸道感染后,起病較急,可有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,還可伴有尿道炎、結(jié)膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。未分化脊柱關(guān)節(jié)病雖也可能有類似關(guān)節(jié)外表現(xiàn),但發(fā)病與感染的關(guān)聯(lián)性不像反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎緊密,需結(jié)合病史等綜合判斷。
5. 骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,主要累及負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等,以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形及活動受限為主要表現(xiàn),是一種退行性病變。未分化脊柱關(guān)節(jié)病發(fā)病年齡相對較輕,且多有炎性特征,與骨關(guān)節(jié)炎的病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)有所不同。
日常要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免過度勞累與關(guān)節(jié)損傷。飲食上均衡營養(yǎng),適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,積極配合醫(yī)生治療,以控制病情發(fā)展。