常見的能改善睡眠的抗抑郁藥有舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明、米氮平、曲唑酮等。
1. 舍曲林:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能有效改善抑郁癥狀,對睡眠障礙尤其是失眠有一定的緩解作用,通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)來發(fā)揮作用,副作用相對較少,常見的有惡心、腹瀉等,一般較輕微且可逐漸耐受。
2. 帕羅西?。和瑯邮沁x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,在抗抑郁的同時對睡眠有積極影響,可幫助患者改善入睡困難、睡眠淺等問題,不過部分患者可能會出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng),通常在用藥初期較為明顯。
3. 氟伏沙明:作用于5-羥色胺系統(tǒng),能減輕抑郁情緒并改善睡眠質(zhì)量,對于伴有焦慮的抑郁患者睡眠問題改善效果較好,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有口干、便秘等,多數(shù)情況下不影響繼續(xù)用藥。
4. 米氮平:具有獨特的作用機制,不僅能抗抑郁,還具有較強的鎮(zhèn)靜催眠作用,能有效解決失眠問題,使患者睡眠深沉、時間延長,但可能會引起體重增加、嗜睡等反應(yīng)。
5. 曲唑酮:可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,改善抑郁癥狀和睡眠狀況,尤其對早醒有較好的治療作用,常見不良反應(yīng)有頭暈、乏力等,一般隨著用藥時間延長會有所減輕。
使用這些藥物時,應(yīng)根據(jù)自身具體情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物和劑量,不可自行增減藥量或停藥,同時要密切關(guān)注自身反應(yīng),如有異常及時與醫(yī)生溝通。