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枕骨大孔疝會引起哪些病理變化

更新時間:2025-01-18 09:39:26

枕骨大孔疝可能會引起腦脊液循環(huán)受阻、腦干受壓損傷、小腦功能紊亂、顱內血管受壓、腦疝擴大連鎖反應等病理變化。如果有頭痛、嘔吐、頸部強直、呼吸不規(guī)則、意識障礙等癥狀時,需即刻就醫(yī)。

1.腦脊液循環(huán)受阻:枕骨大孔疝致小腦扁桃體嵌入枕骨大孔,壓迫第四腦室出口,阻礙腦脊液從腦室系統(tǒng)經第四腦室、正中孔與外側孔流入蛛網膜下腔,致腦室腦脊液積聚成腦積水,使顱內壓更高,加重腦組織壓迫。

2.腦干受壓損傷:枕骨大孔疝壓迫腦干,呼吸中樞受累致呼吸節(jié)律與頻率異常甚至驟停;心血管中樞受壓使血壓波動劇烈;腦干傳導束受壓引發(fā)肢體感覺運動障礙,如麻木、無力。

3.小腦功能紊亂:枕骨大孔疝使小腦受壓牽拉,致平衡失調,如站立不穩(wěn)、行走搖晃,協(xié)調運動能力降低,手部動作笨拙、失準。

4.顱內血管受壓:疝出部分壓迫顱內血管,致局部腦組織灌注不足,引發(fā)腦缺血缺氧與損傷,還會導致系列神經功能障礙,加重病情。

5.腦疝擴大連鎖反應:枕骨大孔疝致顱內壓升,致其他腦組織移位,可能引發(fā)小腦幕切跡疝等,相互影響成惡性循環(huán),使病情復雜危重。

患者日常應避免劇烈運動與頭部急驟動作,防顱內壓驟升。保持大便通暢,勿用力排便以減誘發(fā)因素。另外,需要定期神經系統(tǒng)檢查,留意身體變化。

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