健康咨詢描述: 患者,男,32歲,教師。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年,突然劇烈疼痛伴嘔吐1h入院。5年前開(kāi)始每年天氣轉(zhuǎn)冷季節(jié)發(fā)生上腹部隱痛,天氣轉(zhuǎn)暖后緩解,疼痛多發(fā)生在上午11時(shí)左右,下午4-5時(shí),進(jìn)食后緩解,常有夜間疼痛。有時(shí)有反酸、胃燒灼熱感。入院當(dāng)日中餐后突然上腹部劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,吐出胃內(nèi)容物,急診入院。半年前曾做纖維胃鏡檢查,十二指腸球部潰瘍,橢圓形,中心覆蓋白苔,周圍潮紅,有炎癥性水腫。入院體檢:體溫37.2℃,脈率100次/分,呼吸22次/分,血壓124/80mmHg。急性病容,板樣腹,上腹部壓痛明顯,有反跳痛。叩診肝濁間界消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.0X109/L,白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),嗜中性粒細(xì)胞0.85,腹部X線透視膈下有游離氣體,經(jīng)外科急診手術(shù)治愈出院。 1、請(qǐng)做出診斷并說(shuō)明診斷依據(jù)? 2、敘述消化性潰瘍的病理變化、臨床表現(xiàn)及合并癥? 救救孩子吧,這個(gè)該怎么簡(jiǎn)寫啊,期末掛不掛科就看這題了
你的這個(gè)病情敘述的非常的完整,應(yīng)該是上消化道潰瘍?cè)斐闪舜┛?,所以急性型手術(shù)處理,消化性潰瘍是典型的你這種事,餐后以后疼痛,這就是典型的十二指腸球部潰瘍,十二指腸球部潰瘍的病理變化是進(jìn)餐的時(shí)候不痛不痛,空腹的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,一般疼痛出現(xiàn)在夜間或者下午四五點(diǎn)鐘或者中午11點(diǎn)左右的時(shí)候,如果突發(fā)疼痛可能就是板狀腹的情況就說(shuō)明是腹膜刺激征陽(yáng)性可能有穿孔的表現(xiàn)。
溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質(zhì)量可靠的避孕套;注意個(gè)人衛(wèi)生,不吸毒;盡量不輸血。
本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑反 流性食管炎﹑...[說(shuō)明書]
通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血...[說(shuō)明書]
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