顱骨骨膜下血腫的治療原則包括保守治療、穿刺抽吸、切開引流等。
1. 保守治療：
對(duì)于較小的顱骨骨膜下血腫，尤其是在傷后早期，血腫量少且無明顯癥狀時(shí)，可采取保守治療。主要是讓患者適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和再次頭部受傷。密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)以及血腫有無增大等情況。一般在傷后1 - 2周內(nèi)，部分小血腫可自行吸收。在此期間，可給予一些對(duì)癥處理，如頭痛明顯時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬铩?/p>
2. 穿刺抽吸：
當(dāng)血腫較大，有明顯的局部隆起，引起頭痛、頭暈等不適癥狀，但尚未出現(xiàn)感染跡象時(shí)，可考慮穿刺抽吸。在嚴(yán)格的無菌操作下，用注射器將血腫內(nèi)的積血抽出，以減輕局部壓迫癥狀。穿刺后可適當(dāng)加壓包扎，防止再次出血和血腫復(fù)發(fā)。有時(shí)可能需要多次穿刺抽吸，直至血腫完全消失。
3. 切開引流：
若血腫較大且經(jīng)過多次穿刺抽吸效果不佳，或者血腫已經(jīng)出現(xiàn)感染、化膿等情況，則需要進(jìn)行切開引流。手術(shù)切開血腫，清除其中的積血、血塊以及壞死組織，放置引流條，充分引流，同時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染。術(shù)后要定期換藥，觀察傷口愈合情況。
在治療顱骨骨膜下血腫過程中，要密切關(guān)注患者病情變化，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)頭痛加劇、發(fā)熱、意識(shí)障礙等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步診治。
