智齒被肉包起來(lái)時(shí),常見(jiàn)的拔除方式有切開(kāi)牙齦拔除、翻瓣去骨拔除、分根拔除、微創(chuàng)拔除、正畸牽引后拔除等。
1. 切開(kāi)牙齦拔除:當(dāng)智齒被牙齦部分覆蓋時(shí),可先在局部麻醉下,用手術(shù)刀切開(kāi)覆蓋智齒的牙齦組織,使智齒充分暴露,然后再使用牙挺、牙鉗等器械將智齒拔除。這種方法相對(duì)簡(jiǎn)單,適用于牙齦覆蓋程度較輕的情況。
2. 翻瓣去骨拔除:如果智齒被肉包且存在部分牙槽骨阻擋智齒萌出,就需要切開(kāi)牙齦并翻開(kāi)牙齦瓣,去除部分牙槽骨,以獲得足夠的操作空間,再將智齒拔除。術(shù)后需要對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行縫合,以促進(jìn)愈合。
3. 分根拔除:對(duì)于一些牙根形態(tài)復(fù)雜、分叉較大的智齒,尤其是在被肉包的情況下,直接拔除可能會(huì)比較困難。此時(shí)可先將智齒的牙根分開(kāi),分別取出各個(gè)牙根,從而順利完成拔除。
4. 微創(chuàng)拔除:利用特殊的微創(chuàng)器械,在盡可能小的創(chuàng)傷下將被肉包的智齒拔除。這種方法能減少術(shù)后腫脹、疼痛等并發(fā)癥,縮短恢復(fù)時(shí)間,但對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較高。
5. 正畸牽引后拔除:在某些特殊情況下,如智齒位置較深且與重要解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系密切,可先通過(guò)正畸的方法將智齒牽引到合適的位置,再進(jìn)行拔除,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
在拔除被肉包的智齒前,應(yīng)進(jìn)行全面的口腔檢查和影像學(xué)評(píng)估,確定智齒的具體情況和合適的拔除方案。拔牙后要保持口腔清潔,避免食用刺激性食物,按醫(yī)生的要求進(jìn)行復(fù)診和后續(xù)治療。