直腸癌吻合口瘺的癥狀主要有發(fā)熱、腹痛、盆腔積液、引流液異常、便血等。
1.發(fā)熱:發(fā)熱是直腸癌吻合口瘺較為常見的癥狀之一。由于吻合口瘺導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán),可引起機(jī)體發(fā)熱。體溫可呈低熱狀態(tài),也可能高達(dá)38℃甚至更高,常伴有寒戰(zhàn)等不適,一般使用常規(guī)退熱藥物效果可能不佳,體溫容易反復(fù)。
2.腹痛:腹痛也是常見癥狀。吻合口瘺引發(fā)的炎癥刺激周圍組織和神經(jīng),導(dǎo)致腹部疼痛。疼痛的程度和性質(zhì)因人而異,可為持續(xù)性隱痛,也可能是陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多集中在手術(shù)區(qū)域及下腹部,患者常因疼痛而出現(xiàn)活動(dòng)受限、不敢翻身等情況。
3.盆腔積液:盆腔積液在直腸癌吻合口瘺患者中也較為常見。瘺口滲出的消化液、炎性滲出物等積聚在盆腔內(nèi),通過影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有液性暗區(qū)?;颊呖赡軙?huì)感到下腹部墜脹不適,部分患者還可能出現(xiàn)排尿困難等壓迫癥狀。
4.引流液異常:若患者術(shù)后放置了引流管,吻合口瘺時(shí)引流液會(huì)出現(xiàn)異常。引流液的量可能會(huì)增多,顏色可變?yōu)闇啙?,甚至帶有糞臭味,因?yàn)榀浛谟心c內(nèi)容物滲出到引流管所在的腔隙。
5.便血:便血相對(duì)較為罕見。當(dāng)吻合口瘺累及腸道黏膜血管時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)便血癥狀,血液可與糞便混合,也可能表現(xiàn)為便后滴血,便血的量和顏色因病情而異。
患者若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,配合相關(guān)檢查和治療,保持良好的心態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài),以促進(jìn)身體恢復(fù)。