閉合性腹部損傷的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、血淀粉酶或尿淀粉酶測(cè)定、肝功能和腎功能檢查、凝血功能檢查等。
1. 血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白及血細(xì)胞比容下降，提示有大量失血，可輔助判斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血的情況。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，常見于腹腔內(nèi)空腔臟器損傷或合并感染。
2. 尿常規(guī)：若尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，可能提示泌尿系統(tǒng)損傷，如腎挫傷、膀胱破裂等。
3. 血淀粉酶或尿淀粉酶測(cè)定：淀粉酶升高，尤其是血清淀粉酶超過正常值3倍以上，對(duì)胰腺損傷或胃腸道穿孔等有一定的診斷價(jià)值，因?yàn)檫@些損傷可能導(dǎo)致胰液外漏，引起淀粉酶升高。
4. 肝功能和腎功能檢查：有助于了解肝臟、腎臟等實(shí)質(zhì)性臟器的功能狀態(tài)，判斷是否存在臟器損傷及損傷的嚴(yán)重程度。例如，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)升高，可能提示肝臟損傷。
5. 凝血功能檢查：包括凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間等，了解患者的凝血功能，對(duì)于判斷損傷后出血的風(fēng)險(xiǎn)及指導(dǎo)治療有重要意義。
在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。同時(shí)，多次動(dòng)態(tài)觀察相關(guān)指標(biāo)的變化，對(duì)于準(zhǔn)確判斷病情、制定合理的治療方案至關(guān)重要。不同的檢查項(xiàng)目從不同角度反映患者的身體狀況，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。
對(duì)于閉合性腹部損傷患者，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地采集標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化的治療方案，密切觀察病情變化，以保障患者的健康和安全。
