通常肘關(guān)節(jié)重建手術(shù)的適應證包括嚴重肘關(guān)節(jié)骨折脫位、類風濕性關(guān)節(jié)炎累及肘關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)腫瘤切除后重建等。
1. 嚴重肘關(guān)節(jié)骨折脫位：
嚴重的肘關(guān)節(jié)骨折脫位，尤其是伴有明顯的關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，經(jīng)保守治療無法恢復正常解剖結(jié)構(gòu)和功能時，需要進行肘關(guān)節(jié)重建手術(shù)。通過手術(shù)可以精確復位骨折塊，修復受損的韌帶和關(guān)節(jié)囊，重建肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，為關(guān)節(jié)功能恢復創(chuàng)造條件。
2. 類風濕性關(guān)節(jié)炎累及肘關(guān)節(jié)：
類風濕性關(guān)節(jié)炎會導致肘關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕等病變，引起嚴重的疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)功能障礙。當保守治療如藥物治療、物理治療等無法有效控制病情，且關(guān)節(jié)破壞嚴重影響生活質(zhì)量時，肘關(guān)節(jié)重建手術(shù)可以清除病變滑膜，修復或置換受損的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。
3. 肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷等原因引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄等。當患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)活動受限，嚴重影響日常生活和工作，且保守治療效果不佳時，可考慮肘關(guān)節(jié)重建手術(shù)。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)清理、截骨矯形或關(guān)節(jié)置換等，以減輕疼痛，恢復關(guān)節(jié)功能。
4. 肘關(guān)節(jié)腫瘤切除后重建：
當肘關(guān)節(jié)部位發(fā)生腫瘤，如骨巨細胞瘤、骨肉瘤等，在腫瘤切除后會造成局部骨質(zhì)缺損和關(guān)節(jié)功能喪失。此時需要進行肘關(guān)節(jié)重建手術(shù)，以恢復肢體的連續(xù)性和關(guān)節(jié)功能。重建方法包括自體骨移植、人工假體置換等，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、切除范圍和患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。
肘關(guān)節(jié)重建手術(shù)是一種較為復雜的手術(shù)，患者術(shù)后應積極配合康復訓練，保持傷口清潔，合理飲食，定期復查，以促進關(guān)節(jié)功能的恢復。
