直腸腺瘤與直腸癌在病理特征、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后情況等方面存在區(qū)別。
1. 病理特征：
直腸腺瘤是一種良性腫瘤，主要來源于直腸黏膜腺上皮，通常呈息肉狀生長，有蒂或無蒂，組織學(xué)上可見腺管結(jié)構(gòu)，細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則，無異型性或輕度異型性。直腸癌則是直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，癌細(xì)胞具有明顯的異型性，核大、深染，核仁明顯，細(xì)胞排列紊亂，可侵犯周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
2. 臨床表現(xiàn)：
直腸腺瘤一般無明顯癥狀，多在體檢或因其他疾病進(jìn)行檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)便血，多為鮮紅色，量較少，不與糞便混合，還可能有排便習(xí)慣改變，如大便次數(shù)增多等。直腸癌早期也可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)便血，血色多為暗紅色，常與糞便混合，伴有黏液或膿血，還會有排便習(xí)慣改變、大便性狀改變，如大便變細(xì)、變形等，晚期可出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力等全身癥狀。
3. 建議
直腸腺瘤主要通過內(nèi)鏡下切除，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等，對于較大的腺瘤或有惡變傾向的腺瘤，可能需要行手術(shù)切除。直腸癌的治療則以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤的分期，可能還需要聯(lián)合化療、放療、靶向治療等綜合治療。
4. 預(yù)后情況：
直腸腺瘤經(jīng)徹底切除后，預(yù)后良好，一般不會復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。直腸癌的預(yù)后與腫瘤的分期、病理類型、治療方法等多種因素有關(guān)，早期直腸癌患者經(jīng)根治性手術(shù)治療后，5年生存率較高，而中晚期患者預(yù)后相對較差。
對于直腸出現(xiàn)的病變，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確診斷，以便采取合適的治療方案，定期復(fù)查也十分重要，有助于監(jiān)測病情變化。
