在無(wú)法正常經(jīng)口進(jìn)食、消化功能基本正常但攝入不足、胃腸道疾病康復(fù)期、高代謝狀態(tài)、短腸綜合征等情況下可以使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
1.無(wú)法正常經(jīng)口進(jìn)食:因口腔、咽喉、食管等部位的疾病或損傷,如口腔腫瘤術(shù)后、食管癌術(shù)后、嚴(yán)重的口腔潰瘍等,導(dǎo)致患者無(wú)法通過(guò)口腔進(jìn)食,此時(shí)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可通過(guò)鼻飼或造瘺等方式為患者提供營(yíng)養(yǎng)支持,維持機(jī)體的正常代謝和功能。
2.消化功能基本正常但攝入不足:一些患者由于食欲減退、吞咽困難等原因,雖然消化功能基本正常,但食物攝入量不足以滿足身體的需求,如神經(jīng)性厭食、腦血管意外導(dǎo)致的吞咽障礙等。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑可以提供全面、均衡的營(yíng)養(yǎng),保證患者的營(yíng)養(yǎng)供給。
3.胃腸道疾病康復(fù)期:如胃腸道手術(shù)后、炎癥性腸病緩解期等。在康復(fù)過(guò)程中,胃腸道需要逐步恢復(fù)功能,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以提供適量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)腸道黏膜的修復(fù)和再生,同時(shí)避免腸道菌群失調(diào)等并發(fā)癥的發(fā)生。
4.高代謝狀態(tài):嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后等情況下,機(jī)體處于高代謝狀態(tài),能量和蛋白質(zhì)的消耗增加。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)能夠及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),滿足機(jī)體的代謝需求,有助于患者的康復(fù)和傷口愈合。
5.短腸綜合征:因各種原因?qū)е滦∧c廣泛切除后,腸道吸收面積減少,引起消化和吸收功能障礙。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以根據(jù)患者的剩余腸道功能和吸收情況,選擇合適的營(yíng)養(yǎng)制劑和喂養(yǎng)方式,維持患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。
在選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、體重、基礎(chǔ)疾病等,合理選擇營(yíng)養(yǎng)制劑和喂養(yǎng)途徑,并密切觀察患者的反應(yīng),如有不適及時(shí)調(diào)整。