肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥、咯血等。
1. 呼吸困難:在輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),可能僅在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促的情況。隨著病情加重,日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)感到呼吸困難。因?yàn)楠M窄的肺動(dòng)脈瓣阻礙了血液從右心室流向肺動(dòng)脈,導(dǎo)致右心室壓力升高,進(jìn)而影響肺部的血液循環(huán)和氣體交換,使身體得不到充足的氧氣供應(yīng)。
2. 乏力:患者常感到全身無力,活動(dòng)耐力明顯下降。這是由于心臟泵血功能受到影響,身體各器官和組織得不到足夠的血液灌注,能量供應(yīng)不足所致。即使進(jìn)行輕度的體力活動(dòng),也會(huì)很快感到疲倦,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和工作能力。
3. 胸痛:胸痛的發(fā)生與右心室心肌缺血有關(guān)。肺動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致右心室負(fù)荷加重,心肌需氧量增加,但冠狀動(dòng)脈供血相對(duì)不足,從而引發(fā)胸痛。疼痛性質(zhì)多樣,可為悶痛、刺痛或壓榨性疼痛,疼痛部位多位于心前區(qū)。
4. 暈厥:暈厥相對(duì)較少見,通常在劇烈運(yùn)動(dòng)、突然改變體位等情況下發(fā)生。因?yàn)樵谶@些情況下,心臟輸出量不能滿足腦部的血液需求,導(dǎo)致腦部供血不足,引起短暫的意識(shí)喪失。
5. 咯血:咯血較為罕見,主要是由于長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺部血管破裂出血。咯血量可多可少,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。
對(duì)于肺動(dòng)脈瓣狹窄患者,應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,密切關(guān)注病情變化。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,如藥物治療、介入治療或手術(shù)治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。