老年人膝蓋關(guān)節(jié)疼痛的主要原因有骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、滑膜炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等。
1.骨質(zhì)增生:隨著年齡增長,膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生。長期負重、勞損等也會促使其發(fā)生。需適當休息,避免過度負重??蛇M行熱敷、按摩緩解疼痛,遵醫(yī)囑服用抗骨質(zhì)增生藥物。
2.膝關(guān)節(jié)退行性變:關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損,滑膜炎癥,骨質(zhì)增生等多種因素導(dǎo)致。肥胖、過度運動等會加重退變。需控制體重,減少膝關(guān)節(jié)負擔。進行適度康復(fù)鍛煉,如游泳等,必要時使用輔助器具。
3.半月板損傷:多因扭轉(zhuǎn)外力引起,如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。損傷初期應(yīng)制動休息,可采用物理治療促進恢復(fù),嚴重時需手術(shù)治療。
4.滑膜炎:創(chuàng)傷、感染、免疫等因素均可引發(fā),導(dǎo)致滑膜炎癥,分泌過多滑液。應(yīng)減少活動,可進行穿刺抽液,配合藥物治療。
5.類風濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜等組織。需規(guī)范使用抗風濕藥物,定期復(fù)查。
老年人應(yīng)注意保暖,避免長時間站立或行走,定期體檢。