通常情況下,溶血性貧血會出現(xiàn)尿隱血。
溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加,超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。當(dāng)紅細(xì)胞在血管內(nèi)被大量破壞時,紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白會被釋放到血液中。血紅蛋白經(jīng)過代謝后,會產(chǎn)生游離的血紅素,血紅素進(jìn)一步分解為鐵和卟啉。其中,卟啉經(jīng)過一系列代謝后會形成膽紅素等物質(zhì),而鐵則會以游離的形式存在于血漿中。當(dāng)血漿中的游離血紅蛋白超過了結(jié)合珠蛋白所能結(jié)合的量時,多余的血紅蛋白就會通過腎小球濾過進(jìn)入尿液中,從而導(dǎo)致尿隱血陽性。
在急性溶血性貧血發(fā)作時,紅細(xì)胞破壞速度非???,大量血紅蛋白釋放到血液中,更容易出現(xiàn)尿隱血的情況?;颊呖赡苓€會伴有醬油色尿,因為血紅蛋白在尿液中經(jīng)過氧化等過程后,使尿液顏色發(fā)生改變。慢性溶血性貧血患者,如果病情處于穩(wěn)定期,紅細(xì)胞破壞相對較少,可能尿隱血不明顯,但在病情加重或某些誘發(fā)因素作用下,也可能出現(xiàn)尿隱血。
對于溶血性貧血患者,要及時就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對性治療。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等相關(guān)檢查,密切關(guān)注病情變化。避免接觸可能誘發(fā)溶血的因素,如某些藥物、化學(xué)物質(zhì)等,同時注意休息,加強營養(yǎng),以促進(jìn)身體的恢復(fù)。