反流性食管炎LA-B級可考慮調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、遵醫(yī)囑用藥治療。
1.調(diào)整飲食習(xí)慣:反流性食管炎患者應(yīng)避免食用降低食管下括約肌的食物,如高脂肪食物、濃茶、咖啡、巧克力等。同時,應(yīng)多食用富含維生素的瓜果蔬菜粗糧、清淡的食物,有利于預(yù)防便秘,降低腹內(nèi)壓,從而預(yù)防胃食管反流。此外,三餐應(yīng)定時定量,避免過飽過饑,睡前兩小時不宜進(jìn)食,以減少夜間食物刺激,增加胃酸分泌的風(fēng)險。
2.改變生活方式:患者需調(diào)整生活習(xí)慣,保持規(guī)律的作息,戒煙限酒,避免過度勞累。肥胖患者應(yīng)積極減重,以減少腹內(nèi)壓,緩解反流癥狀。同時,餐后應(yīng)保持直立,避免立即平臥,晚上睡覺時可將上半身墊高,以減少反流的發(fā)生。避免穿過緊的衣服,以免增加腹內(nèi)壓,加重反流癥狀。
3.遵醫(yī)囑用藥治療:常用藥物主要分為兩大類,一是抑制胃酸的藥物,包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊等,通過抑制胃壁細(xì)胞分泌胃酸的關(guān)鍵酶,有效減少胃酸分泌;另一類是組胺H2受體拮抗劑,如雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等,這些藥物能與組胺H2受體結(jié)合,阻斷胃酸分泌的信號傳遞,同樣達(dá)到減少胃酸分泌的目的,從而減輕胃酸對食管黏膜的刺激。
反流性食管炎LA-B級患者除遵循上述治療措施外,還需注意定期復(fù)查,及時了解病情變化。同時,保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,有助于疾病的康復(fù)。在日常生活中,患者還應(yīng)關(guān)注天氣變化,適時增減衣物,避免受涼引發(fā)感冒等疾病,以免加重反流性食管炎的癥狀。