痛風(fēng)發(fā)作期的治療方案主要有藥物治療、飲食控制、休息與關(guān)節(jié)保護(hù)、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:痛風(fēng)發(fā)作是因體內(nèi)尿酸水平波動,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥。藥物可有效緩解炎癥與疼痛。遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片,能抑制白細(xì)胞趨化,減輕炎癥反應(yīng);非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,達(dá)到抗炎止痛效果;糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片,可快速減輕炎癥,緩解疼痛癥狀。
2. 飲食控制:高嘌呤食物會使體內(nèi)尿酸生成增加,加重痛風(fēng)癥狀。痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等高嘌呤食物,多吃新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物,大量飲水,每日至少 2000 毫升,促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸水平,減輕關(guān)節(jié)炎癥。
3. 休息與關(guān)節(jié)保護(hù):痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)疼痛劇烈,活動會加重疼痛與炎癥。患者需保證充足休息,避免受累關(guān)節(jié)過度活動,可使用夾板固定關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)摩擦與損傷,有助于緩解疼痛,促進(jìn)炎癥消退。
4. 物理治療:冷敷能使局部血管收縮,減輕炎癥滲出,緩解疼痛與腫脹。痛風(fēng)發(fā)作期,可用冰袋或冷毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié)處,每次 15 - 20 分鐘,每天數(shù)次。熱敷在炎癥緩解后使用,可促進(jìn)血液循環(huán),加快炎癥吸收。
5. 手術(shù)治療:對于痛風(fēng)石較大、影響關(guān)節(jié)功能或皮膚破潰經(jīng)久不愈的患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)能直接清除痛風(fēng)石,解除對關(guān)節(jié)的壓迫,改善關(guān)節(jié)功能,促進(jìn)局部皮膚愈合,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評估。
痛風(fēng)患者在發(fā)作期積極治療的同時(shí),日常要注意規(guī)律作息,避免熬夜與過度勞累,保持健康體重,定期監(jiān)測尿酸水平,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥與復(fù)診,以減少痛風(fēng)發(fā)作次數(shù),提高生活質(zhì)量。