高血壓伴發(fā)高脂血癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1. 生活方式調(diào)整：對(duì)于高血壓伴發(fā)高脂血癥患者，合理飲食至關(guān)重要。減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過 5 克，可降低水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)，利于血壓控制；控制脂肪攝入，少吃油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等，能減少血液中脂質(zhì)含量，降低血脂水平。同時(shí)戒煙限酒，吸煙和過量飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加重病情，戒煙限酒可改善血管功能，輔助疾病治療。
2. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片，通過抑制鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張血管，降低血壓；阿托伐他汀鈣片，能抑制膽固醇合成，降低血脂；依那普利片，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低血壓，還對(duì)改善血管內(nèi)皮功能有益，對(duì)高血壓伴高脂血癥病情控制有積極作用。
3. 中醫(yī)調(diào)理：中醫(yī)可通過辨證論治為高血壓伴發(fā)高脂血癥患者開具中藥方劑。如對(duì)于痰濕內(nèi)阻型，常用半夏白術(shù)天麻湯加減，能化痰祛濕、健脾和胃，改善體內(nèi)痰濕環(huán)境，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，輔助降低血壓和血脂。還可配合穴位按摩，如按摩足三里、內(nèi)關(guān)等穴位，促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)臟腑功能，輔助治療疾病。
4. 運(yùn)動(dòng)干預(yù)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓伴發(fā)高脂血癥患者有益。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳等，能增強(qiáng)心肺功能，提高身體代謝率，促進(jìn)脂肪消耗，降低血脂。同時(shí)運(yùn)動(dòng)可使血管擴(kuò)張，改善血管彈性，有助于血壓穩(wěn)定。每周堅(jiān)持 150 分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持可有效控制病情發(fā)展。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于少數(shù)藥物治療和生活方式干預(yù)效果不佳的高血壓伴發(fā)高脂血癥患者，可考慮手術(shù)治療。如腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)術(shù)，通過消融腎動(dòng)脈周圍交感神經(jīng)，降低腎交感神經(jīng)活性，減少腎素分泌，從而降低血壓。對(duì)于存在嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄的患者，可進(jìn)行血管介入治療或搭橋手術(shù)，改善血管供血，緩解病情。
高血壓伴發(fā)高脂血癥患者在日常生活中要保持規(guī)律作息，避免熬夜，因?yàn)榘疽箷?huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，加重血壓和血脂異常。定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂，根據(jù)指標(biāo)變化及時(shí)調(diào)整治療方案。保持心情舒暢，避免情緒大幅波動(dòng)，因?yàn)榍榫w激動(dòng)會(huì)使血壓升高，不利于病情控制。嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議，不可自行增減藥量或停藥。
