登革熱危重癥在臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方式、預(yù)后情況等方面有其特點(diǎn)。
1. 臨床表現(xiàn):登革熱危重癥患者會出現(xiàn)嚴(yán)重出血,如消化道出血、鼻出血、皮膚大片瘀斑等;還會有嚴(yán)重的器官損害,像肝損傷導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,呼吸窘迫綜合征引發(fā)呼吸困難等;休克表現(xiàn)也較為突出,出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷等癥狀。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可見血小板顯著減少,常低于 20×10?/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)也可能明顯降低;凝血功能指標(biāo)異常,如凝血酶原時(shí)間延長、纖維蛋白原降低等;血生化檢查中,肝腎功能指標(biāo)大幅異常,肌酐、尿素氮升高,膽紅素升高等。
3. 治療方式:需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,包括血壓、心率、呼吸等;積極補(bǔ)充液體,維持有效循環(huán)血量,糾正休克;有出血傾向時(shí),合理輸注血小板、凝血因子等血液制品;針對器官功能損害,給予相應(yīng)的支持治療,如保肝、改善呼吸功能等。
4. 預(yù)后情況:若未及時(shí)有效治療,病死率較高,即便經(jīng)過治療,部分患者也可能遺留器官功能障礙等后遺癥,影響生活質(zhì)量。
日常要做好防蚊滅蚊措施,清理積水,減少蚊蟲滋生環(huán)境。前往登革熱流行地區(qū)時(shí),做好個(gè)人防護(hù),穿長袖長褲、使用驅(qū)蚊劑等。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。