健康咨詢描述: 男,60月。您好,我父親今年60,突發(fā)腦干出血,用時30分鐘左右到醫(yī)院重癥監(jiān)護室治療,出血量3ml,一直處于昏迷發(fā)燒階段,現(xiàn)在72小時了,發(fā)燒有所下降,38左右,手指偶爾波動,請問病人有意識嗎?危險期大概多長時間?
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,雖然你父親現(xiàn)在處于深昏迷狀態(tài),但是自己還是有意識的,因為基本的生理反射還是存在的。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,一般腦出血的危險期大概是3天,但是如果是腦干出血患者危險期大概需要7天,渡過危險期之后還要需要2周的時間恢復(fù),你父親腦干的出血量并不是太多,但是出血的部位不好,現(xiàn)在需要內(nèi)科保守治療,脫水降顱壓預(yù)防感染,密切觀察患者的病情變化。
病情分析:
仔細閱讀了你的描述,我是一名重癥監(jiān)護室的醫(yī)生,與您的父親,這個情況他現(xiàn)在是沒有意識的,他現(xiàn)在暫時處于一個昏迷狀態(tài),
指導(dǎo)意見:
腦干出血是非??膳碌模枰淳唧w出血量的多少,出了三毫升的血問題還不是特別大,如果繼續(xù)出血的話,會導(dǎo)致腦疝,腦疝是非常危險的,只要不出現(xiàn)腦疝,就會有機會,建議動態(tài)觀察,必要時神經(jīng)外科干預(yù),
病情分析:
你好,目前的情況是腦干出血,這個是較為危險的,目前的情況還沒有過危險期的,需要繼續(xù)治療
指導(dǎo)意見:
這個病情允許的情況下可以mri或者ct檢查看看目前的出血情況,另外就是水腫情況,一般來說如果一周不加重那么會好得度
以上是對“男,60月。我父親今年60”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!根據(jù)您所描述的情況,您的父親目前處于昏迷狀態(tài),意識不清楚
指導(dǎo)意見:
但是,具體判斷他的意識情況,應(yīng)該根據(jù)他對于語言,疼痛,是不是呼之能睜眼,是不是能夠做動作等來判斷,因為腦干是生命中樞,所以,腦干出血還是比較危險的,一般來說,48-72小時水腫期,但是,目前您所能夠做的,也只能是配合醫(yī)生,積極治療,希望您的父親早日康復(fù)!
病情分析:
你好,這個需要看具體的情況,一般來說前72小時這個是比較關(guān)鍵的。
指導(dǎo)意見:
手指偶爾波動,可能是無意識的,繼續(xù)觀察看看,出血量少,會慢慢的吸收,這個就需要進行康復(fù)治療。
病情分析:
這粉皮是有一些中風(fēng)的現(xiàn)像,就是需要對癥的進行檢查治療和調(diào)節(jié),就可以達到治療的效果就會好的
指導(dǎo)意見:
這個治療期間就是看治療的效果和結(jié)果就行了,多和主治醫(yī)生溝通多久醒不要緊醒早了會有危險的所以這個多溝通了解狀況就行了。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況來看,腦干是生命中樞,主司心臟、呼吸、意識等功能,
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在的情況癥狀有所緩解,但是還沒有脫離危險期,腦出血后3-7天是腦水腫期,病情有可能會進一步加重,現(xiàn)在病人腦出血量比較小,因此預(yù)后還是比較樂觀的,建議積極的配合醫(yī)生治療吧
以上是對“男,60月。我父親今年60”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你這樣的問題患者的手指偶爾波動應(yīng)是有一定的意識,昏迷高燒應(yīng)和腦干出血有關(guān)系的,體溫下降應(yīng)是好事情的
指導(dǎo)意見:
應(yīng)注意合理的休息保證睡眠。注意觀察。一般的3-5天就可以好轉(zhuǎn)的。注意適當(dāng)?shù)妮斠貉a水降溫止血,營養(yǎng)腦血管比較好的。
病情分析:
現(xiàn)在還是沒有意識的,有意思了,自然就會醒來與你交流的,至于危險期過后,醫(yī)生就會讓她從icu里搬出來
指導(dǎo)意見:
耐心等待,兩手準(zhǔn)備,相信醫(yī)生,也不要太緊張,三好生,現(xiàn)在得腦出血,基本上不會構(gòu)成很大的傷害的如果出血量多,自然會開顱取血或者鉆眼放血
病情分析:
你哈,根據(jù)你的描述,腦干出血很嚴(yán)重,病人沒有意識,腦水腫有兩個星期,危險期就是半個月。
指導(dǎo)意見:
腦干控制心跳和呼吸,腦干出血最可能引起呼吸心跳停止,積極治療,降低顱內(nèi)壓,立即搶救。
病情分析:
你好!看了您的描述,老人家60歲,突發(fā)腦干出血,用時30分鐘左右到醫(yī)院重癥監(jiān)護室治療,出血量3ml,一直處于昏迷發(fā)燒階段,現(xiàn)在72小時了,發(fā)燒有所下降,38左右,手指偶爾波動。
指導(dǎo)意見:
你好!我是腦外科醫(yī)生,因為沒有見到患者的片子,只能根據(jù)你的描述給你提供幫助。腦干是人體最重要的部位,少量的出血會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,我建議您應(yīng)該把片子發(fā)過來我看看,這樣才能幫助診斷治療
病情分析:
腦出血最怕的就是腦干出血,一般來講腦干出血的死亡率很高,腦干出血是神經(jīng)系統(tǒng)急重癥,病死率極高。腦干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。腦干出血量在5以上,死亡率90%左右。其中腦干出血量超過10ml以上的死亡率100%。
指導(dǎo)意見:
腦出血的危險期一般來說第一周是最危險的,隨著出血量的加大和腦水腫的加重,患者的癥狀會逐漸加重,隨時有生命危險。能挺過7天關(guān)的只是少數(shù)。但是有的腦出血一般還要等癥狀緩解15天才算過了危險期。
病情分析:
老年男性,腦干出血,出血量3ml,昏迷,發(fā)熱。重癥監(jiān)護狀態(tài)。
指導(dǎo)意見:
腦干是生命中樞和神經(jīng)密集分布的部位。手指波動不能排除處于昏迷狀態(tài),預(yù)后情況還要看復(fù)查頭顱CT有沒有出血增加。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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