凝血六項(xiàng)主要檢查血漿凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、凝血酶時間、D-二聚體、抗凝血酶Ⅲ等。
1. 血漿凝血酶原時間:是外源性凝血系統(tǒng)較為敏感和常用的篩選試驗(yàn),反映血漿中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平,其延長常見于先天性凝血因子缺乏、維生素K缺乏、肝臟疾病等,縮短可見于血液高凝狀態(tài)等。
2. 活化部分凝血活酶時間:是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)較為敏感和常用的篩選試驗(yàn),主要反映血漿中凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ的水平,延長多見于凝血因子缺乏、使用肝素等,縮短見于高凝狀態(tài)。
3. 纖維蛋白原:是一種由肝臟合成的具有凝血功能的蛋白質(zhì),其含量變化對凝血過程有重要影響,降低見于肝臟疾病、DIC等,增高見于感染、急性心肌梗死等。
4. 凝血酶時間:反映的是纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的時間,延長常見于纖維蛋白原減少、存在異常纖維蛋白原血癥、血中存在肝素等抗凝物質(zhì)。
5. D-二聚體:是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一,是反映繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的重要指標(biāo),升高常見于深靜脈血栓形成、肺栓塞、DIC等。
6. 抗凝血酶Ⅲ:是體內(nèi)重要的生理性抗凝蛋白,其活性降低見于先天性缺乏、肝臟疾病、DIC等,活性增高見于長期使用抗凝藥物等。
進(jìn)行凝血六項(xiàng)檢查有助于醫(yī)生了解機(jī)體的凝血功能狀態(tài),輔助診斷多種疾病。檢查前無需空腹,但最好保持正常飲食和作息。檢查后若結(jié)果異常,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷,制定合理的診療方案,患者需積極配合治療,定期復(fù)查。