腎穿刺能檢查出腎小球腎炎、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、遺傳性腎病、腎淀粉樣變性等疾病。
1.腎小球腎炎:通過腎穿刺可明確其病理類型,如系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等,不同病理類型治療方案和預(yù)后不同,能指導(dǎo)臨床制定精準(zhǔn)治療策略,判斷病情發(fā)展趨勢(shì)。
2.腎病綜合征:腎穿刺有助于區(qū)分微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等病理類型,明確病因,為后續(xù)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療提供依據(jù),評(píng)估治療反應(yīng)和預(yù)后情況。
3.狼瘡性腎炎:可了解腎臟受累的具體病理改變,如系膜增殖型、彌漫增殖型等,對(duì)于判斷狼瘡性腎炎的活動(dòng)程度、指導(dǎo)免疫抑制治療及評(píng)估病情嚴(yán)重程度至關(guān)重要。
4.遺傳性腎?。耗馨l(fā)現(xiàn)一些罕見的遺傳性腎臟疾病,如Alport綜合征等,明確遺傳方式和病理特征,對(duì)家族成員的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和遺傳咨詢有重要意義。
5.腎淀粉樣變性:腎穿刺可確定淀粉樣物質(zhì)在腎臟的沉積部位和類型,幫助診斷和鑒別診斷,為制定治療方案和判斷預(yù)后提供關(guān)鍵信息。
腎穿刺檢查后要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止穿刺部位出血。密切觀察尿液顏色、血壓等變化,若出現(xiàn)血尿加重、腹痛等異常情況及時(shí)就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。后續(xù)需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。