概念范圍、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則是心力衰竭和心功能不全存在差異的幾個(gè)方面。
1. 概念范圍:心力衰竭是心功能不全的嚴(yán)重階段,指心臟無(wú)法泵出足夠血液滿足機(jī)體代謝需求,有明顯臨床癥狀和體征;心功能不全涵蓋范圍更廣,包括心臟功能受損但尚未出現(xiàn)癥狀的階段,是一個(gè)更寬泛概念。
2. 發(fā)病機(jī)制:心力衰竭多由心肌病變、心臟負(fù)荷過(guò)重等導(dǎo)致心肌收縮或舒張功能障礙;心功能不全除這些原因外,還可能因心臟儲(chǔ)備功能下降等引起,在疾病早期心臟可通過(guò)代償維持正常功能。
3. 臨床表現(xiàn):心力衰竭有典型癥狀,如呼吸困難、乏力、水腫等;心功能不全在早期可能無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微不適,活動(dòng)耐力稍減等,隨病情進(jìn)展才出現(xiàn)類似心力衰竭癥狀。
4. 診斷方法:心力衰竭診斷依靠癥狀、體征、影像學(xué)檢查如心臟超聲顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重異常等;心功能不全診斷除類似檢查外,還需評(píng)估心臟儲(chǔ)備功能等指標(biāo),早期可能心臟結(jié)構(gòu)改變不明顯但儲(chǔ)備功能已下降。
5. 治療原則:心力衰竭治療以緩解癥狀、改善預(yù)后、降低死亡率為主,常使用利尿劑、強(qiáng)心劑等;心功能不全早期治療側(cè)重于控制危險(xiǎn)因素、保護(hù)心臟功能,延緩進(jìn)展為心力衰竭。
日常生活中,無(wú)論是心力衰竭還是心功能不全患者,都要保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。飲食上注意控制鹽和水分?jǐn)z入。同時(shí),都需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,按時(shí)服藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。