房顫與早搏在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、對(duì)心臟影響、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制：房顫是心房肌快速而無(wú)序的顫動(dòng)，由多種因素導(dǎo)致心房電活動(dòng)紊亂引發(fā)；早搏是心臟異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟提前搏動(dòng)，可因心臟疾病、藥物、電解質(zhì)紊亂等誘發(fā)。
2. 癥狀表現(xiàn)：房顫發(fā)作時(shí)患者常有心慌、胸悶、氣短、乏力等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，部分患者還可能有頭暈、黑矇甚至?xí)炟?；早搏癥狀相對(duì)較輕，部分人可無(wú)明顯癥狀，有癥狀者多表現(xiàn)為心悸、心跳漏跳感。
3. 心電圖特征：房顫心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波，RR間期絕對(duì)不等；早搏在心電圖上可見(jiàn)提前出現(xiàn)的異位搏動(dòng)，根據(jù)早搏起源部位不同，QRS波群形態(tài)也有差異。
4. 對(duì)心臟影響：房顫持續(xù)發(fā)作可導(dǎo)致心房擴(kuò)大、心功能下降，長(zhǎng)期存在還易形成血栓，增加腦栓塞等風(fēng)險(xiǎn)；偶爾發(fā)生的早搏一般對(duì)心臟功能影響較小，頻繁發(fā)作的早搏可能影響心臟泵血功能。
5. 治療方法：房顫治療包括控制心室率、恢復(fù)并維持竇性心律、預(yù)防血栓栓塞等，常用藥物有β受體阻滯劑、胺碘酮等，必要時(shí)可進(jìn)行射頻消融術(shù)；早搏治療主要是去除誘因，癥狀明顯者可使用抗心律失常藥物，如普羅帕酮等。
房顫與早搏患者日常都要注意休息，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)，戒煙限酒，控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
