腎虛與腰肌勞損在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病因:腎虛多因先天不足、房事不節(jié)、情志失調(diào)、久病體虛等導(dǎo)致腎臟精氣陰陽不足;腰肌勞損常由腰部長期過度負(fù)重、姿勢不良、急性腰扭傷后未徹底治愈等使腰部肌肉及其附著點(diǎn)積累性損傷所致。
2. 癥狀:腎虛有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退、夜尿頻多等全身癥狀,偏陽虛可見畏寒肢冷,偏陰虛有五心煩熱等;腰肌勞損主要是腰部疼痛,勞累后加重,休息后緩解,疼痛部位較局限。
3. 體征:腎虛一般無明顯陽性體征,或有腎區(qū)輕微叩痛;腰肌勞損在腰部肌肉附著點(diǎn)處有壓痛,肌肉緊張或有硬結(jié)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):腎虛影像學(xué)檢查通常無異常;腰肌勞損在X線可能顯示腰椎生理曲度變直等,MRI或CT可排除其他腰椎器質(zhì)性病變。
5. 治療方法:腎虛以補(bǔ)腎為主,根據(jù)陰陽虛損不同,采用溫補(bǔ)腎陽、滋補(bǔ)腎陰等中藥調(diào)理,配合針灸等;腰肌勞損以物理治療如熱敷、按摩、理療為主,疼痛嚴(yán)重時用非甾體抗炎藥,同時糾正不良姿勢。
日常要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免腰部過度勞累,注意腰部保暖。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行盲目用藥或采取治療措施,以免延誤病情。