腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)鍛煉、手術(shù)治療等方法來(lái)緩解 。
1. 臥床休息：腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿麻時(shí)，臥床休息能減輕身體對(duì)腰椎間盤的壓力，讓突出的椎間盤有機(jī)會(huì)回納一些，從而減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫。患者需盡量選擇硬板床，保持仰臥位，腰部可墊薄軟枕，維持腰椎生理曲度。一般建議連續(xù)臥床休息 2 - 3 周，期間除必要的吃飯、上廁所等活動(dòng)，盡量減少腰部受力動(dòng)作，給受損的腰椎間盤和受壓神經(jīng)創(chuàng)造良好的恢復(fù)環(huán)境。
2. 物理治療：通過(guò)熱敷、按摩、牽引等物理手段，能改善局部血液循環(huán)，放松腰部肌肉，減輕肌肉緊張對(duì)椎間盤的擠壓，進(jìn)而緩解神經(jīng)壓迫癥狀。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋，溫度控制在 40 - 50 攝氏度，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。按摩需由專業(yè)人員操作，通過(guò)揉、按、推等手法，緩解肌肉痙攣。牽引借助器械拉開椎間隙，增加椎間隙寬度，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫，牽引重量和時(shí)間需根據(jù)患者情況由醫(yī)生確定。
3. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、肌肉松弛劑如氯唑沙宗片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片等，可減輕炎癥、緩解肌肉緊張、營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。布洛芬緩釋膠囊能抑制體內(nèi)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，減輕神經(jīng)周圍的炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。氯唑沙宗片可作用于肌肉，使緊張的肌肉放松，減輕對(duì)椎間盤的壓力。甲鈷胺片參與神經(jīng)髓鞘的合成，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生，改善腿麻癥狀。
4. 康復(fù)鍛煉：適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉能增強(qiáng)腰部肌肉力量，提高腰椎穩(wěn)定性，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。常見(jiàn)的鍛煉方法有小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。小飛燕動(dòng)作要領(lǐng)是患者俯臥在床上，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，離開床面，形似飛燕，每次保持 3 - 5 秒，重復(fù) 10 - 20 次為一組，每天 3 - 4 組。五點(diǎn)支撐法是仰臥位雙膝屈曲，以足掌、雙肘、肩部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝關(guān)節(jié)一條直線，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù) 20 - 30 個(gè)為一組，一天 2 - 3 組。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重，經(jīng)保守治療無(wú)效的患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)、開放性手術(shù)等。椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)微小切口，利用特殊器械直接摘除突出的椎間盤組織，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。開放性手術(shù)則適用于病情復(fù)雜的患者，能更徹底地處理病變組織，但創(chuàng)傷相對(duì)較大。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果因個(gè)體差異而異，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的手術(shù)方式。
在日常生活中要注意腰部保暖，避免腰部過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量減少?gòu)澭嶂匚锏葎?dòng)作。同時(shí)要按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療和康復(fù)方案，以促進(jìn)身體更好地恢復(fù)。
