堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足抽搐主要與低鈣血癥、神經(jīng)興奮性改變、鎂缺乏、呼吸性因素、代謝性因素等有關(guān)。
1. 低鈣血癥：堿中毒時(shí)，血液pH值升高，使血漿中離子鈣濃度降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，從而引發(fā)手足抽搐。可通過靜脈輸注葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液提升血鈣水平，同時(shí)積極治療原發(fā)病以糾正堿中毒。
2. 神經(jīng)興奮性改變：堿中毒導(dǎo)致細(xì)胞外液堿化，使神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性改變，尤其是鈣離子內(nèi)流減少，神經(jīng)興奮性異常增高，引起手足抽搐。需盡快糾正堿中毒，改善神經(jīng)細(xì)胞膜的離子環(huán)境，可根據(jù)情況調(diào)整酸堿平衡。
3. 鎂缺乏：堿中毒時(shí)可能伴隨鎂離子的丟失，鎂缺乏會(huì)影響神經(jīng)肌肉的正常功能，導(dǎo)致手足抽搐?？赏ㄟ^補(bǔ)充鎂劑，如硫酸鎂等進(jìn)行治療，同時(shí)注意監(jiān)測血鎂水平。
4. 呼吸性因素：過度通氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒，二氧化碳排出過多，引起一系列生理變化，導(dǎo)致手足抽搐。應(yīng)調(diào)整呼吸頻率，可通過紙袋呼吸法，增加呼吸道死腔，減少二氧化碳呼出，糾正堿中毒。
5. 代謝性因素：某些代謝紊亂導(dǎo)致代謝性堿中毒，進(jìn)而引發(fā)手足抽搐。需針對(duì)具體病因，如糾正電解質(zhì)紊亂、治療胃腸道疾病等，以糾正堿中毒和緩解癥狀。
日常要注意保持健康的生活方式，均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行檢查和治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
