新生兒破傷風(fēng)的康復(fù)治療方式主要有護(hù)理、控制痙攣、中和毒素、抗生素治療、臍部處理等。
1. 護(hù)理:新生兒破傷風(fēng)患兒需安置在安靜、避光的環(huán)境中,避免各種刺激,減少痙攣發(fā)作。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物,防止窒息。維持營養(yǎng)供給,病情較輕者可經(jīng)口喂養(yǎng),病情較重不能經(jīng)口進(jìn)食者,可采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。這樣做能為患兒創(chuàng)造良好的恢復(fù)環(huán)境,減少外界刺激誘發(fā)痙攣,保障呼吸和營養(yǎng),利于身體恢復(fù)。
2. 控制痙攣:遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液。地西泮可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),有效緩解肌肉痙攣;苯巴比妥鈉能作用于大腦皮層,起到鎮(zhèn)靜抗驚厥作用;水合氯醛通過抑制中樞神經(jīng),達(dá)到控制痙攣目的。控制痙攣可減少患兒能量消耗,避免因頻繁痙攣導(dǎo)致呼吸肌痙攣、窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥,有利于病情穩(wěn)定。
3. 中和毒素:遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白。破傷風(fēng)抗毒素能中和尚未與神經(jīng)組織結(jié)合的游離毒素;破傷風(fēng)免疫球蛋白是高效價(jià)抗體,能更迅速、有效地中和毒素。及時(shí)中和毒素可阻止毒素進(jìn)一步對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,減輕臨床癥狀,促進(jìn)康復(fù)。
4. 抗生素治療:遵醫(yī)囑使用青霉素鈉注射液、甲硝唑注射液、頭孢曲松鈉注射液。青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌生長繁殖;甲硝唑?qū)捬蹙袕?qiáng)大抗菌作用,能有效抑制破傷風(fēng)桿菌;頭孢曲松鈉可殺滅多種細(xì)菌,預(yù)防和控制繼發(fā)感染。使用抗生素能從根源上抑制破傷風(fēng)桿菌,防止病情加重,減少并發(fā)癥發(fā)生。
5. 臍部處理:用3%過氧化氫溶液或1:4000高錳酸鉀溶液清洗臍部,然后涂以2%碘酊,保持臍部清潔、干燥。這樣能清除臍部的破傷風(fēng)桿菌及其毒素,防止毒素繼續(xù)吸收,促進(jìn)臍部愈合,避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
新生兒破傷風(fēng)康復(fù)治療期間,要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和用藥。密切觀察患兒的生命體征、痙攣發(fā)作情況等。注意保持患兒皮膚清潔,防止壓瘡。喂養(yǎng)時(shí)要耐心細(xì)致,保證營養(yǎng)攝入。定期帶患兒復(fù)查,以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。