室上速和房顫在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制：室上速主要由折返機(jī)制引起，心臟內(nèi)存在異常的折返環(huán)路，導(dǎo)致沖動反復(fù)循環(huán)，引發(fā)快速心律失常。房顫則是由于心房肌細(xì)胞的電活動紊亂，多個小折返激動同時存在，使心房失去有效的收縮，呈現(xiàn)快速而無序的顫動。
2. 癥狀表現(xiàn)：室上速發(fā)作時通常突然起始和終止，心悸癥狀較為明顯，可伴有胸悶、頭暈等，一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重的血流動力學(xué)障礙。房顫癥狀多樣，心悸、心慌較為常見，還可能有乏力、氣短等，持續(xù)性房顫易導(dǎo)致心功能下降，引發(fā)心力衰竭，部分患者會出現(xiàn)明顯的脈搏短絀現(xiàn)象。
3. 心電圖特征：室上速心電圖表現(xiàn)為快速、規(guī)則的QRS波群，頻率多在150 - 250次/分，P波形態(tài)可能正?；虍惓?。房顫心電圖特點(diǎn)是P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波，RR間期絕對不等，QRS波群形態(tài)基本正常。
4. 治療方法：室上速急性發(fā)作時，可嘗試刺激迷走神經(jīng)的方法，如頸動脈竇按摩等，藥物治療常用腺苷、維拉帕米等，還可通過射頻消融術(shù)根治。房顫治療包括控制心室率，常用藥物有β受體阻滯劑等，恢復(fù)和維持竇性心律可采用藥物復(fù)律或電復(fù)律，抗凝治療預(yù)防血栓形成也很關(guān)鍵，同樣可進(jìn)行射頻消融治療。
日常要保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免過度勞累與情緒激動。定期體檢，監(jiān)測心臟狀況。一旦出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，不可自行增減藥量或停藥，以降低疾病風(fēng)險，維護(hù)心臟健康。
