健康咨詢描述: 患者女七十多歲房顫心律最高達(dá)到160醫(yī)生給開的藥里有尤佳但患者測血脂總膽固醇不高,在正常范圍內(nèi),請問適合吃尤佳這類降膽固醇的藥嗎
病情分析:
你好,尤佳是一種叫阿托伐他汀的降脂藥。房顫的患者首先需要穩(wěn)定心率,然后抗凝,抗血小板聚集,來防止血栓脫落,其次是穩(wěn)定斑塊。
指導(dǎo)意見:
既然發(fā)生房顫了,血脂的指標(biāo)就不會和正常人要求一樣了。正常人低密度會要求在3.6一下,而房顫等冠心病患者要求在2.0甚至1.8以下。一般年齡較大的患者,都是需要降脂的。
李大夫好!請問我再網(wǎng)上看有的中成藥如:參松養(yǎng)心膠囊也能治房顫,醫(yī)生給我開了三種西藥,請問能否用參松養(yǎng)心膠囊這一種中藥代替?
你好,一般房顫患者會常規(guī)服用阿司匹林抗血小板聚集,倍他樂克控制心室律,阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊。參松養(yǎng)心膠囊的主要成分是人參、甘松等,它的主要作用是益氣養(yǎng)心,活血化瘀。針對的是有室性早搏患者或者心悸不安的患者。如果是初發(fā)房顫,不建議用這個(gè)代替,它的作用比較緩慢,主要改善癥狀為主。房顫穩(wěn)定時(shí),可以選擇它來輔助治療,無法代替其他三種藥物。
請問,中醫(yī)沒法根治房顫嗎?
從目前來講,中醫(yī)沒有根治的辦法。可以這樣說,如果說初期房顫沒有用可達(dá)龍轉(zhuǎn)復(fù)過來的話,西醫(yī)和中醫(yī)都無法根治。只能說控制各種可能發(fā)生的事件的誘發(fā)因素。也就是服用阿司匹林和他汀類的目的。
那這三種藥需要終生服用了?患者對降壓藥較敏感,很容易降下血壓,最近壓差達(dá)到60,請您給提個(gè)建議——選擇一種藥效比纈沙坦分散片更弱的降壓藥,謝謝!
如果沒有出現(xiàn)胃部不適以及肝功能異常的話,基本上是需要終身服用。降壓藥使用纈沙坦是比較常用的,血壓如果能控制在135/80以下,一般無需換藥。倍他樂克也有降壓功效,如果血壓降的太低,可以把纈沙坦改成半片服用。
患者有腔梗,不影響日常生活,壓差有點(diǎn)大,是否可以改吃尼莫地平改善?衷心地感謝您耐心和有愛心的回復(fù)!
尼莫地平片,常規(guī)是作為改善腦出血或者腦梗后遺癥的,降壓作用一般只是輔助,而且收縮壓低于100就不能使用,臨床上不會將它作為一線降壓藥。建議還是先改用半片纈沙坦試試。
非常感謝,祝您中秋節(jié)愉快!
不用客氣,祝您生活愉快,中秋快樂。
病情分析:
你說的應(yīng)該是商品名,建議你把具體的藥物名稱說一下,另外,即使是
指導(dǎo)意見:
血脂不高,用降脂藥物還有穩(wěn)定板塊的作用,所以,也是可以用這一類藥物的。
病情分析:
你好,心房纖顫病因主要是動脈硬化,中老年人多見,分為永久性和短暫性,及時(shí)診治很關(guān)鍵,栓子容易脫落引起栓塞
指導(dǎo)意見:
尤佳主要作用是穩(wěn)定斑塊,建議去三甲醫(yī)院心內(nèi)科就診,規(guī)律服藥,定期復(fù)診,保持好心態(tài),低鹽低脂飲食。
以上是對“患者女七十多歲房顫心律最高達(dá)到160醫(yī)生給開的藥里”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況,阿托伐他汀鈣的確有降膽固醇作用,同時(shí)可降低低密度脂蛋白,調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能,改善病情預(yù)后作用巨大。
指導(dǎo)意見:
建議正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,遵照醫(yī)囑規(guī)律服用相關(guān)藥物,注意肝功能異常等不良反應(yīng),定期復(fù)查。
病情分析:
你好,優(yōu)佳這個(gè)藥有降血脂的作用,心臟病吃主要是穩(wěn)定心臟血管板塊呢
指導(dǎo)意見:
建議口服優(yōu)佳這個(gè)藥,房顫心率過快還要吃降低心率的藥物和抗凝藥物。還要檢測血壓血糖
病情分析:
像你這種情況,大多數(shù)可能就是有一些這種,確實(shí)的粘稠度比較高的原因。
指導(dǎo)意見:
建議平時(shí)的時(shí)候一定要適當(dāng)進(jìn)行活動一下,然后注意不要吃太多油膩的食物,像辛辣的。
病情分析:
房顫病人雖然血脂不高,但是有冠脈血管粥樣硬化,建議服用先一些降血脂的藥物
指導(dǎo)意見:
一般降血脂的藥物用,瑞舒伐他汀片,阿托伐他汀,辛伐他汀片,既可以降血脂,又可以改善血管粥樣硬化
以上是對“患者女七十多歲房顫心律最高達(dá)到160醫(yī)生給開的藥里”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在主要存在的問題是,房顫問題
指導(dǎo)意見:
建議吃,他不僅僅是為了降低血脂,他還能穩(wěn)定斑塊,因?yàn)橛蟹款澋牟∈?,怕有血栓脫落造成肺?br />
病情分析:
你好,房顫服用降血脂的藥物是為了降低心血管疾病的大發(fā)病幾率,即使血脂不高,有風(fēng)險(xiǎn)也要服用。
指導(dǎo)意見:
你好,房顫服用降血脂的藥物是為了降低心血管疾病的大發(fā)病幾率,即使血脂不高,有風(fēng)險(xiǎn)也要服用。這是常規(guī)用法。
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況,目前患者有房顫,那結(jié)合動脈彩超看看,如果有斑塊,那需要服用穩(wěn)定斑塊降脂藥治療。
指導(dǎo)意見:
建議你平時(shí)注意合理飲食,低鹽低脂低膽固醇,避免勞累,控制心室率,注意休息,定期復(fù)查。
病情分析:
尤佳,就是阿托伐他汀鈣,一般是用于降低膽固醇,穩(wěn)定動脈硬化斑塊的。
指導(dǎo)意見:
患者老年,一般是有動脈硬化的,切不除外冠心病等,可以根據(jù)身體情況考慮服用。如果肝功能很差,建議家用護(hù)肝藥物
病情分析:
房顫是心律失常的表現(xiàn),房顫容易引起血栓,現(xiàn)在心臟病建議抗凝,抗脂
指導(dǎo)意見:
醫(yī)生建議你吃阿司匹林了嗎,雖然你血脂正常,用尤佳也是預(yù)防性的用藥,不要擔(dān)心什么,配合醫(yī)生治療
馮醫(yī)生好!醫(yī)生還給開了酒石酸美托洛爾和阿司匹林,請問這三種藥要終生服用嗎?
是的,只要有心臟病是需要長期服用的
病情分析:
患者女七十多歲房顫心律最高達(dá)到160,這個(gè)是屬于慢性的疾病的,
指導(dǎo)意見:
需要是長期的吃藥治療控制穩(wěn)定的,降低血脂的藥物這個(gè)是預(yù)防心腦血管堵塞的,是可以吃的。
病情分析:
你好,本身房顫患者伴有心功能不全最容易并發(fā)的疾病就是心肌梗死及栓塞,服用阿托伐他汀主要治療目前的是穩(wěn)定斑塊,預(yù)防血栓。
指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)服用他汀類降脂藥物,而且阿司匹林也是必須服用的,定期復(fù)查血脂、肝腎功能。
病情分析:
根據(jù)所描述情況看,中醫(yī)認(rèn)為是心火旺所致,病因可能和生活起居不當(dāng)有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
不適合吃尤佳這類降膽固醇的藥,建議服用滋心陰口服液
預(yù)防措施:保持心情平靜,切勿發(fā)脾氣;避免過度勞累,宜多休息;不要吃溫?zé)嵝允澄?,宜多吃涼性水果?br />
病情分析:
心律失常,心房顫動的病因有很多,甲亢性心臟病,或者冠心病。如果是陣發(fā)性的心房顫動,可以,通過及時(shí)的治療,恢復(fù)成正常的竇律,病情也會好轉(zhuǎn)的。如果是持續(xù)性的心房顫動,一定要對基質(zhì)的疾病進(jìn)行積極的治療。
指導(dǎo)意見:
心房顫動的治療原則,就是恢復(fù)竇律,控制心室率,抗凝,抗血小板,抗脂治療。你需要應(yīng)用華法林進(jìn)行抗凝。同時(shí)配合尤佳抗脂,進(jìn)行穩(wěn)定斑塊,硫酸氫氯吡格雷片,阿司匹林片也要進(jìn)行使用。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,注意休息,不要疲勞。
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