長期站立腰疼可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰部筋膜炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腰部肌肉勞損:長期站立使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),易引發(fā)勞損。表現(xiàn)為腰部酸痛,勞累后加重,休息后緩解。可通過熱敷、按摩等物理方式促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、活血止痛膏等藥物,減輕疼痛、促進(jìn)恢復(fù)。
2. 腰椎間盤突出癥:站立時(shí)腰椎壓力增大,易導(dǎo)致椎間盤退變、突出,壓迫神經(jīng)引起疼痛。常伴有下肢放射性疼痛、麻木??蛇M(jìn)行牽引治療,拉開椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊,消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
3. 腰椎管狹窄癥:腰椎管因各種原因出現(xiàn)狹窄,長期站立會(huì)加重神經(jīng)受壓,導(dǎo)致腰部疼痛、間歇性跛行??蛇M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腰部肌肉力量。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、仙靈骨葆膠囊,緩解疼痛、放松肌肉、改善骨質(zhì)。保守治療無效考慮手術(shù)。
4. 腰部筋膜炎:寒冷、潮濕、慢性勞損等可誘發(fā)腰部筋膜炎,站立時(shí)筋膜受牽拉,疼痛加劇。疼痛部位較固定,有壓痛。可采用紅外線照射、超聲波治療等物理方法。遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏,減輕炎癥、緩解疼痛。
5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石移動(dòng)刺激周圍組織,引起腰部疼痛,疼痛常較劇烈,可伴有血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。遵醫(yī)囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒,輔助排石。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
日常要注意避免長時(shí)間站立,定時(shí)活動(dòng)腰部,減輕腰部壓力。選擇合適的鞋子,保持正確的站姿和坐姿,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。