移植反復(fù)不著床可能是胚胎質(zhì)量不佳、子宮內(nèi)膜容受性差、免疫因素、輸卵管積水、染色體異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善胚胎質(zhì)量、調(diào)整子宮內(nèi)膜狀態(tài)、調(diào)節(jié)免疫、處理輸卵管積水、排查染色體等。
1. 胚胎質(zhì)量不佳:胚胎質(zhì)量是著床關(guān)鍵因素。若精子或卵子質(zhì)量差,形成的胚胎發(fā)育潛能低,就易導(dǎo)致不著床。可通過改善生活方式,如戒煙戒酒、規(guī)律作息、均衡飲食來提高精卵質(zhì)量。必要時,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊、左卡尼汀口服液等藥物輔助改善生殖細(xì)胞質(zhì)量,提高胚胎質(zhì)量,增加著床幾率。
2. 子宮內(nèi)膜容受性差:子宮內(nèi)膜就像土壤,容受性不好胚胎難以扎根。常見原因有內(nèi)膜薄、內(nèi)膜炎等。對于內(nèi)膜薄,可遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片、補(bǔ)佳樂膠囊、坤泰膠囊等藥物增厚內(nèi)膜;若是內(nèi)膜炎,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素膠囊等藥物抗炎治療,改善內(nèi)膜環(huán)境。
3. 免疫因素:母體免疫系統(tǒng)對胚胎產(chǎn)生排斥,會影響著床??蛇M(jìn)行免疫相關(guān)檢查,若存在免疫異常,遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿司匹林腸溶片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)免疫,降低免疫排斥反應(yīng),為胚胎著床創(chuàng)造有利條件。
4. 輸卵管積水:輸卵管積水含有有害物質(zhì),反流至宮腔會影響胚胎著床??赏ㄟ^輸卵管造影等檢查明確,根據(jù)情況采取輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸卵管切除術(shù)或輸卵管造口術(shù)等手術(shù)方式處理積水,減少對胚胎著床的不良影響。
5. 染色體異常:胚胎染色體異常會導(dǎo)致著床失敗或流產(chǎn)。夫妻雙方可進(jìn)行染色體檢查,若存在染色體問題,可考慮通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎移植,提高著床成功率。
移植反復(fù)不著床的患者在日常生活中要保持良好心態(tài),避免焦慮緊張,因為情緒因素也可能影響內(nèi)分泌和子宮狀態(tài)。同時要注意休息,避免過度勞累,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行檢查和治療,按時服藥,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。