結核性腦膜炎常見表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神癥狀、腦膜刺激征等。
1. 發(fā)熱:多為低熱或中度發(fā)熱,體溫一般在37.3℃至39℃之間,可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,是由于結核菌及其毒素刺激機體免疫系統(tǒng),引起的全身性炎癥反應。
2. 頭痛:較為劇烈,多為持續(xù)性鈍痛,可伴有搏動性加劇,主要因顱內壓增高,腦膜受到炎癥刺激牽拉所致,疼痛部位多在雙側顳部、前額部。
3. 嘔吐:常呈噴射性,與顱內壓升高刺激嘔吐中樞有關,一般不伴有惡心等前驅癥狀,頻繁嘔吐易導致水電解質紊亂。
4. 精神癥狀:可出現(xiàn)煩躁不安、精神萎靡、淡漠、嗜睡甚至昏迷等,是由于結核菌侵犯腦實質,影響神經(jīng)功能,干擾大腦正常的思維、情感和意識活動。
5. 腦膜刺激征:表現(xiàn)為頸項強直、凱爾尼格征和布魯津斯基征陽性,是腦膜受炎癥侵犯,脊神經(jīng)根受到刺激和牽拉的結果。
日常要注意休息,保證充足睡眠,避免勞累,加強營養(yǎng),增強機體抵抗力。一旦確診結核性腦膜炎,需嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律、全程使用抗結核藥物,不可自行停藥或減藥,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情康復。