有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 結(jié)核性腦膜炎能停用利奈唑胺注射液?jiǎn)?

結(jié)核性腦膜炎能停用利奈唑胺注射液?jiǎn)?/h1>
男 | 56歲 2019-07-24 10:19:21 3人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 前期發(fā)燒沒查出原因一直不退,還伴有頭痛嘔吐,后來磁共振,腰椎穿刺,醫(yī)生說百分之80是結(jié)核性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎必須要用進(jìn)口的利奈唑胺注射液?jiǎn)??如果用后惡心嘔吐還能堅(jiān)持用嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

秦淑娟
秦淑娟 長(zhǎng)春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2019-07-24 10:49:50 我要投訴

      結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌侵犯腦膜引起的。利奈唑胺是抗陽性菌的藥物,沒有抗結(jié)核菌的作用。如果結(jié)核性腦膜炎合并陽性菌感染時(shí)是可以用利奈唑胺的,不是結(jié)核性腦膜炎必須用利奈唑胺治療。出現(xiàn)惡心,嘔吐與結(jié)核性腦膜炎疾病本身有關(guān)系,不一定是利奈唑胺的副作用。

2019-07-24 11:04 ask91693604pe 追問

那醫(yī)生說治療這個(gè)要用這種要還是自費(fèi)的呢說至少2個(gè)月用后反胃嘔吐昨天又停用了也用了半個(gè)月了之前一次住院檢查出來的是塵肺病這次給的結(jié)論就是結(jié)核性腦膜炎用藥后也有定期抽血和做磁共振,還未出現(xiàn)腦積水的現(xiàn)象。這個(gè)病一定要治療3個(gè)月嗎?臥床,靜脈注射?也就是不一定是非要用這個(gè)藥水是嗎?

2019-07-24 11:35醫(yī)生回答:

醫(yī)生說用這個(gè)藥就有用這個(gè)藥的道理,是根據(jù)相關(guān)微生物培養(yǎng)得出的結(jié)論吧。利奈唑胺已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保,不是自費(fèi)藥吧。結(jié)核性腦膜炎的治療是需要一定療程的。你可以到上級(jí)醫(yī)院就診。

趙彥紅
趙彥紅 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 骨盆骨折,腰椎骨折,肋骨骨折,股骨頸骨折等骨科疾病 幫助網(wǎng)友:9298
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2019-07-24 10:47:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,如果確診為結(jié)核性腦膜炎,一定要遵醫(yī)囑住院治療,系統(tǒng)用藥。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以將自己的用藥詳細(xì)告知大夫,大夫會(huì)根據(jù)自己的病情做出詳細(xì)的治療方案,忌煙酒辛辣刺激食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療。

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-07-24 10:51:45

      病情分析:
      本品用于治療由特定微生物敏感株引起的下列感染:
      院內(nèi)獲得性肺炎:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐藥的菌株)或肺炎鏈球菌引起的院內(nèi)獲得性肺炎。
      社區(qū)獲得性肺炎,由肺炎鏈球菌引起的社區(qū)獲得性肺炎,包括伴發(fā)的菌血癥,或由金黃色葡萄球菌(僅為甲氧西林敏感的菌株)引起的社區(qū)獲得性肺炎。
      復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染,包括未并發(fā)骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐藥的菌株)、化膿性鏈球菌或無乳鏈球菌引起的復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染。尚無利奈唑胺用于治療褥瘡的研究。
      非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染,由金黃色葡萄球菌(僅為甲氧西林敏感的菌株)或化膿性鏈球菌引起的非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染。
      萬古霉素耐藥的屎腸球菌感染,包括伴發(fā)的菌血癥。
      為減少細(xì)菌耐藥的發(fā)生,確保利奈唑胺及其他抗菌藥物的療效,利奈唑胺應(yīng)僅用于治療或預(yù)防確診或高度懷疑敏感菌所致感染。如可獲得細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性結(jié)果,應(yīng)當(dāng)考慮據(jù)此選擇或調(diào)整抗菌治療。如缺乏這些數(shù)據(jù),當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)資料和藥物敏感性狀況可能有助于經(jīng)驗(yàn)性治療的選擇。
      在對(duì)照臨床研究中,對(duì)于應(yīng)用利奈唑胺制劑超過28天的安全性和有效性尚未進(jìn)行評(píng)價(jià)。
      指導(dǎo)意見:
      在療程最長(zhǎng)達(dá)28天的7個(gè)III期陽性藥物對(duì)照臨床研究中,入選了2046例患者以評(píng)價(jià)利奈唑胺的安全性。在這些研究中,按不良事件的嚴(yán)重程度統(tǒng)計(jì),85%的利奈唑胺不良事件為輕至中度。表2為發(fā)生率超過2%的不良事件。利奈唑胺最常見的不良事件為腹瀉(不同研究中發(fā)生率為2.8%至11.0%),頭痛(不同研究中發(fā)生率為0.5%至11.3%)和惡心(不同研究中發(fā)生率為3.4%至9.6%)。?根據(jù)病情需要的話可以應(yīng)用點(diǎn)止吐藥,但應(yīng)該經(jīng)常檢查血常規(guī)(可能出現(xiàn)骨髓抑制),應(yīng)停藥。
      以上是對(duì)“結(jié)核性腦膜炎能停用利奈唑胺注射液?jiǎn)帷边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頭痛

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膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。

頭痛是臨床常見癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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異煙肼片

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1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說明書]

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