登革熱的中醫(yī)辨證可分為衛(wèi)氣同病、氣營兩燔、暑濕內(nèi)蘊(yùn)、余邪留戀等。
1. 衛(wèi)氣同?。喊l(fā)熱驟起,微惡風(fēng)寒,頭痛身痛,面紅目赤,口干渴,胸脘痞悶,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。此證為溫?zé)岵⌒俺跻u,衛(wèi)氣同病,正邪交爭,熱郁肌表,故見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等癥;溫?zé)嵘蠑_清竅則頭痛;熱盛傷津則口干渴;濕熱內(nèi)阻氣機(jī)則胸脘痞悶。
2. 氣營兩燔:高熱持續(xù),劇烈頭痛,肌膚發(fā)斑,吐血、衄血,煩躁譫語,甚則神昏痙厥,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈數(shù)。溫?zé)岵⌒皟?nèi)傳氣營,熱盛于里,故高熱持續(xù);熱擾心神則煩躁譫語;熱盛動(dòng)血,迫血妄行,故肌膚發(fā)斑、吐血衄血;熱盛引動(dòng)肝風(fēng)則神昏痙厥。
3. 暑濕內(nèi)蘊(yùn):身熱稽留,胸腹灼熱,嘔惡脘痞,苔膩。暑濕之邪內(nèi)蘊(yùn)中焦,阻遏氣機(jī),故身熱稽留、胸腹灼熱;脾胃升降失常,胃氣上逆則嘔惡;濕阻氣滯則脘痞;苔膩為暑濕內(nèi)蘊(yùn)之象。
4. 余邪留戀:身熱漸退,神思不清,倦語,納呆,舌紅苔少。溫?zé)岵『笃?,余邪未凈,氣陰已傷,故身熱漸退;余熱擾及心神則神思不清、倦語;脾胃虛弱則納呆;舌紅苔少為氣陰不足之征。
登革熱患者在患病及恢復(fù)期間,要注意休息,保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)。飲食宜清淡、易消化且營養(yǎng)豐富,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔、通風(fēng)良好。若出現(xiàn)病情變化或不適癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療 。