慢粒和慢性淋巴細(xì)胞白血病在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療方法上存在不同 。
1. 發(fā)病機制:慢粒是由于9號和22號染色體易位形成BCR-ABL融合基因,導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞異常增殖。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要是淋巴細(xì)胞克隆性增殖,與遺傳、環(huán)境等多種因素相關(guān)。
2. 臨床表現(xiàn):慢粒起病緩慢,早期可無癥狀,隨病情進展出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、脾大等。慢性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀不明顯,常見無痛性淋巴結(jié)腫大,可累及肝脾,還可能有免疫異常相關(guān)表現(xiàn)。
3. 實驗室檢查:慢粒血常規(guī)可見白細(xì)胞顯著增高,以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞為主,骨髓象增生極度活躍。慢性淋巴細(xì)胞白血病血常規(guī)淋巴細(xì)胞比例明顯增高,骨髓象以成熟淋巴細(xì)胞為主。
4. 治療方法:慢粒主要治療藥物是酪氨酸激酶抑制劑,如伊馬替尼等,部分患者需進行異基因造血干細(xì)胞移植。慢性淋巴細(xì)胞白血病常用化療藥物如氟達拉濱等,也可采用靶向治療藥物。
日常生活中,無論是慢粒還是慢性淋巴細(xì)胞白血病患者,都要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣和積極心態(tài)。定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓等相關(guān)指標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時服藥、接受治療,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。