晚期強直性脊柱炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、康復鍛煉、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:對于晚期強直性脊柱炎患者,藥物治療依然是重要手段。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊,遵醫(yī)囑用藥可減輕炎癥,緩解疼痛與僵硬感,因為它們能抑制體內(nèi)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生??癸L濕藥物如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片、來氟米特片,遵醫(yī)囑服用可控制病情進展,延緩關(guān)節(jié)破壞,通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。生物制劑如阿達木單抗注射液、英夫利西單抗注射液、依那西普注射液,遵醫(yī)囑使用能精準抑制炎癥因子,對病情嚴重且傳統(tǒng)藥物效果不佳的患者有較好療效。
2. 物理治療:晚期強直性脊柱炎患者進行物理治療可改善局部血液循環(huán)。熱療如熱敷、溫泉浴等,能使局部血管擴張,促進血液流通,減輕肌肉痙攣,緩解疼痛與僵硬。按摩可通過專業(yè)手法放松緊張肌肉,調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置,改善關(guān)節(jié)活動度。牽引能拉開椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫,改善脊柱畸形狀況,從而提高患者生活質(zhì)量。
3. 康復鍛煉:康復鍛煉對晚期強直性脊柱炎患者意義重大。適當?shù)倪\動如游泳,能在減輕脊柱壓力的同時鍛煉全身肌肉,增強肌肉力量,維持關(guān)節(jié)靈活性,因為水的浮力可減輕身體重量對脊柱的壓迫。伸展運動如瑜伽中的一些伸展動作,能幫助患者拉伸脊柱和關(guān)節(jié)周圍的肌肉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮,保持身體的柔韌性。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)治療晚期強直性脊柱炎有獨特優(yōu)勢。中藥內(nèi)服根據(jù)患者具體癥狀、體征辯證用藥,如使用獨活寄生湯加減,可起到祛風除濕、補益肝腎的作用,調(diào)節(jié)人體整體機能,緩解癥狀。針灸通過刺激特定穴位,如腎俞穴、大腸俞穴等,疏通經(jīng)絡,調(diào)和氣血,改善局部疼痛和活動受限情況。推拿按摩結(jié)合中醫(yī)理論,調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)的微小錯位,改善脊柱力學結(jié)構(gòu)。
5. 手術(shù)治療:對于晚期強直性脊柱炎出現(xiàn)嚴重關(guān)節(jié)畸形、功能障礙的患者,手術(shù)治療是最后的選擇。如脊柱截骨術(shù),可通過手術(shù)矯正脊柱畸形,改善患者的外觀和身體功能,恢復脊柱的正常生理曲度,減輕因畸形導致的疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀。關(guān)節(jié)置換術(shù)如髖關(guān)節(jié)置換術(shù),能替換受損嚴重的關(guān)節(jié),恢復關(guān)節(jié)功能,提高患者的生活自理能力。
晚期強直性脊柱炎患者在治療過程中要保持良好的生活習慣,注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。按照醫(yī)生的囑咐定期復查,及時調(diào)整治療方案。保持積極樂觀的心態(tài),配合治療,以最大程度提高生活質(zhì)量。