腎萎縮常見由腎動(dòng)脈狹窄、長(zhǎng)期腎臟疾病、先天性腎發(fā)育不全、尿路梗阻、藥物損害等引起。
1.腎動(dòng)脈狹窄:多因動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等致腎動(dòng)脈管腔變窄,腎臟血液灌注不足,進(jìn)而萎縮??赏ㄟ^介入治療如血管成形術(shù)、支架置入術(shù),或外科手術(shù)重建腎動(dòng)脈血流。
2.長(zhǎng)期腎臟疾?。合衤阅I小球腎炎、多囊腎等,長(zhǎng)期病變破壞腎臟結(jié)構(gòu)和功能,逐漸引發(fā)腎萎縮。需積極治療原發(fā)病,控制蛋白尿、高血壓等,延緩腎功能惡化。
3.先天性腎發(fā)育不全:胚胎發(fā)育過程中腎臟發(fā)育異常,導(dǎo)致腎體積小于正常。一般無特效治療,主要是定期監(jiān)測(cè)腎功能及相關(guān)指標(biāo)。
4.尿路梗阻:結(jié)石、腫瘤等堵塞尿路,尿液排出不暢,腎盂內(nèi)壓力升高,壓迫腎實(shí)質(zhì),造成腎萎縮。解除梗阻是關(guān)鍵,根據(jù)病因采取藥物排石、手術(shù)取石或切除腫瘤等。
5.藥物損害:長(zhǎng)期或大量使用某些腎毒性藥物,如部分抗生素、非甾體抗炎藥等,損傷腎臟導(dǎo)致萎縮。停用腎毒性藥物,給予對(duì)癥支持治療,促進(jìn)腎功能恢復(fù)。
日常要注意保護(hù)腎臟,避免濫用藥物,定期體檢監(jiān)測(cè)腎功能。若已出現(xiàn)腎萎縮,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。