腰椎間盤突出和椎管狹窄在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病原因:腰椎間盤突出主要因腰椎間盤的退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出壓迫周圍組織。而椎管狹窄多由先天性椎管發(fā)育異常、脊柱退變、外傷等,致使椎管容積減小,壓迫神經(jīng)。
2. 癥狀表現(xiàn):腰椎間盤突出常見癥狀為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動(dòng)作可使癥狀加重。椎管狹窄主要癥狀是間歇性跛行,患者行走一段距離后,下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、無力等,需休息后緩解,再行走又會(huì)重復(fù)出現(xiàn)。
3. 影像學(xué)特征:腰椎間盤突出在影像學(xué)檢查如CT、MRI上,可清晰看到椎間盤的形態(tài)改變,髓核突出的部位、大小等。椎管狹窄通過影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)椎管的形態(tài)、容積變化,如椎管徑線變小等情況。
4. 治療方法:腰椎間盤突出早期多采用保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。椎管狹窄癥狀較輕時(shí)也先保守治療,若保守治療無效,且神經(jīng)受壓嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,則考慮手術(shù)擴(kuò)大椎管減壓。
無論是腰椎間盤突出還是椎管狹窄,患病后都應(yīng)注意休息,避免腰部過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。日常保持正確的坐姿和站姿,減少腰部負(fù)擔(dān)。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。