肩周炎和頸椎病的治療方法通常有藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、中醫(yī)推拿以及手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:對于肩周炎和頸椎病,藥物治療能起到緩解疼痛、減輕炎癥的作用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,通過抑制體內(nèi)的炎癥介質(zhì),減輕局部炎癥反應(yīng),從而緩解疼痛與腫脹;雙氯芬酸鈉腸溶片,能有效抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,達(dá)到消炎止痛效果;塞來昔布膠囊,對緩解疼痛和炎癥有較好療效,且胃腸道不良反應(yīng)相對較少,這些藥物都需遵醫(yī)囑使用。藥物經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)病變部位,改善局部病理狀態(tài),促進(jìn)病情恢復(fù) 。
2. 物理治療:物理治療可改善肩周炎和頸椎病局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣。常見的熱敷,通過熱傳遞使局部血管擴(kuò)張,增加血液供應(yīng),帶走代謝廢物,緩解疼痛與僵硬;紅外線照射,利用紅外線的熱效應(yīng),深入組織,促進(jìn)局部新陳代謝;超聲波治療,通過機(jī)械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和理化效應(yīng),改善組織營養(yǎng),減輕炎癥,促進(jìn)損傷修復(fù),幫助患者緩解癥狀。
3. 運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)療法能增強(qiáng)肩部和頸部肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。針對肩周炎,可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng),面對墻壁站立,手指沿墻緩緩向上爬行,逐漸增加高度,以擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍;頸椎病患者可做頸部米字操,頭緩慢地按米字筆畫方向活動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量,提高頸椎穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)能牽拉粘連組織,增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,減輕對神經(jīng)血管的壓迫。
4. 中醫(yī)推拿:中醫(yī)推拿通過專業(yè)手法作用于肩周炎和頸椎病部位。推拿師運(yùn)用揉、滾、按等手法,可放松肩部和頸部緊張的肌肉,緩解肌肉痙攣;通過撥筋、理筋手法,能改善肌肉、肌腱的位置關(guān)系,糾正微小錯(cuò)位;點(diǎn)按穴位如肩井、風(fēng)池等,可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,改善局部血液循環(huán),減輕疼痛與不適。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)肩周炎和頸椎病病情嚴(yán)重,保守治療無效時(shí)考慮手術(shù)。對于肩周炎,如關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù),可直接觀察并松解粘連組織,恢復(fù)關(guān)節(jié)正?;顒?dòng);頸椎病的前路或后路手術(shù),能解除神經(jīng)、血管的壓迫,穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。手術(shù)能從根本上解決病變問題,但風(fēng)險(xiǎn)相對較高,需嚴(yán)格評估后進(jìn)行。
在治療過程中,患者要注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間低頭或保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行休息和活動(dòng)。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情早日康復(fù)。