重癥醫(yī)學(xué)科患者容易并發(fā)深靜脈血栓與患者病情重、長期臥床、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、治療相關(guān)因素等有關(guān)。
1. 患者病情重：重癥醫(yī)學(xué)科患者多存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克等，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，會影響機體正常的生理功能，導(dǎo)致凝血系統(tǒng)異常激活，增加深靜脈血栓形成風(fēng)險。
2. 長期臥床：患者因病情需要長時間臥床，肢體活動明顯減少，下肢靜脈血液回流緩慢，容易在靜脈內(nèi)淤積，進而促使血栓形成。
3. 血管內(nèi)皮損傷：重癥患者常需要進行各種有創(chuàng)操作，如中心靜脈置管等，這些操作可能會損傷血管內(nèi)皮，使內(nèi)皮下的膠原纖維暴露，激活凝血因子，啟動凝血過程，引發(fā)血栓。
4. 血液高凝狀態(tài)：一些重癥疾病會導(dǎo)致機體的凝血和纖溶系統(tǒng)失衡，使血液處于高凝狀態(tài)，像嚴(yán)重感染時炎癥介質(zhì)釋放，會改變血液成分，利于血栓形成。
5. 治療相關(guān)因素：某些治療手段如大量使用止血藥物，會進一步增強血液的凝固性，增加深靜脈血栓發(fā)生幾率。
對于重癥醫(yī)學(xué)科患者，醫(yī)護人員要密切關(guān)注深靜脈血栓的風(fēng)險，盡可能早期評估并采取預(yù)防措施。患者及家屬也應(yīng)積極配合，在患者病情允許時，協(xié)助其適當(dāng)活動肢體。若有不適及時告知醫(yī)生，以便盡早發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的深靜脈血栓。
