網(wǎng)球肘炎常見的治療方法有休息、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等。
1. 休息:網(wǎng)球肘炎是因前臂伸肌總腱起點處反復(fù)受到牽拉刺激引起的無菌性炎癥。休息能讓受損的肌腱和組織得到充分恢復(fù),減少進一步的損傷和炎癥刺激?;颊邞?yīng)避免引起疼痛的活動,如頻繁的手腕背伸、旋轉(zhuǎn)動作等,讓肘部得到充分的放松,一般建議休息數(shù)周,期間可適當(dāng)進行簡單的握拳、伸展等無負荷活動,促進血液循環(huán),幫助恢復(fù)。
2. 物理治療:通過熱敷、按摩、理療等物理手段可改善網(wǎng)球肘炎癥狀。熱敷能促進局部血液循環(huán),使炎癥因子吸收加快,緩解疼痛和腫脹,可用熱毛巾或熱水袋敷于肘部,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩能放松緊張的肌肉,減輕肌肉對肌腱的牽拉,由專業(yè)人員進行輕柔按摩,從肘部上方沿肌肉走向按摩至手腕;理療如沖擊波治療,能刺激局部組織的修復(fù)和再生,減輕炎癥。
3. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥物對網(wǎng)球肘炎有較好療效。如布洛芬緩釋膠囊,能抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥和疼痛;雙氯芬酸鈉腸溶片,通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用;塞來昔布膠囊,可特異性抑制環(huán)氧化酶 - 2,減輕炎癥反應(yīng)?;颊咝鑷?yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時、按量用藥,不可自行增減劑量。
4. 封閉治療:對于癥狀較為嚴(yán)重的網(wǎng)球肘炎患者,封閉治療是一種有效的方法。將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥混合后注射到疼痛部位,糖皮質(zhì)激素能強大的抗炎作用,抑制炎癥細胞的聚集和炎癥介質(zhì)的釋放,減輕局部炎癥反應(yīng);局部麻醉藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),緩解疼痛。一般每 1 - 2 周注射一次,通常 2 - 3 次為一個療程,但不宜多次注射,以免引起局部組織萎縮等不良反應(yīng)。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效時可考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要是通過切除病變的組織,松解粘連的肌腱和周圍組織,減輕對神經(jīng)血管的壓迫,恢復(fù)肘部正常的解剖結(jié)構(gòu)和功能。手術(shù)方式包括開放式手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù),開放式手術(shù)視野清晰,能直接處理病變組織;關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練,促進功能恢復(fù)。
網(wǎng)球肘炎患者在日常生活中要注意避免過度使用肘部,減少重復(fù)性的伸腕、屈腕動作。工作或運動時,可使用護肘等輔助工具減輕肘部壓力。康復(fù)后也應(yīng)適當(dāng)進行肘部肌肉的鍛煉,增強肌肉力量,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。同時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進行后續(xù)的治療和康復(fù),定期復(fù)查。